...性溃疡 出血的预防用药(雷尼替丁、抗酸剂)、留置鼻胃管时使用抗生素、严重 创伤 及近期做内纤维支气管检查。国外研究发现,胸腹部手术后其院内 肺炎 的发病率较其他部位的手术高38倍。国外研究报道,使用机械通气治疗是医院获得性肺部感染的重要原因之一。 (二)发病机制 1.老年人呼吸系统形态学变化 随年龄的增长,胸廓前倾,脊柱后弯,肋骨自后向前生理性倾斜消失,并成...
(一)发病原因 1.形态和分类 葡萄 球菌为细球菌科、 葡萄 球菌属的一组革兰阳性球菌,共有22个种。繁殖期细菌排列成葡萄串状,故名。葡萄球菌大多为需氧或兼性厌氧生长,营养要求简单,在肉汤培养基中生长旺盛,孵育24h后培养即现混浊,并有部分细菌沉于管底。在肉汤琼脂平板上培养24h后菌落达3~4mm,圆形,边缘整齐,表面湿润光泽,不透明。在血琼脂平板上菌落周围...
部分可有过敏病史。呈急性起病,表现为 发热 、 肌痛 、 咳嗽 、 气急 、 胸痛 。 急性嗜酸性粒细胞性肺炎的诊断首先须排除其他原因引起的 肺嗜酸性粒细胞浸润症 。
葡萄 球菌 肺炎 (staphyoococcal pneumonia)是由 葡萄 球菌所引起的急性 肺部化脓性感染 。病情较重,常发生于免疫功能已经受损的病人,如 糖尿病 、血液病( 白血病 、 淋巴瘤 、再障等)、 艾滋病 、肝病、 营养不良 、 酒精中毒 以及原已患有支气管-肺病者。儿童患流感或 麻疹 时,葡萄球菌可经呼吸道而引起肺炎,若未予恰当治疗,病...
米氏链球菌(S.milleri)本是口腔常在菌,也可引起呼吸器官感染,包括肺炎。
避免淋雨受寒、 疲劳 、 醉酒 等诱发因素。 对于易感人群可注射 肺炎 链球菌疫苗。上个世纪20年代曾用过肺炎链球菌疫苗,由于抗生素的兴起而被屏弃,随着耐药菌的增加,近十余年来,疫苗接种又重新受到重视。多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗。目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23种抗原,覆盖85%~90%引起感染的肺炎链球菌菌型。虽然对精确的保护水...
急性嗜酸性粒细胞性肺炎(acute eosinophilic pneumonia,AEP)于1989年首先报道。因其不同于 单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症 ,因此近年来将其作为一个独立的临床病症。
...病房及长期住院患者,起病潜隐,症状被原基础疾病掩盖,故不典型,常被忽视,呼吸道症状较轻, 低热 ,咳少量脓痰。但病情变化快。 4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散,全身中毒症状严重,可找到原发 病灶 或其他部位感染的症状和体征。另外,累及胸膜则发生 脓胸 。 5.体征 早期局部呼吸音减低,有干 湿啰音 闻及,并发脓胸则叩诊浊音,呼吸音减低或消失;有...
【预防】 近年来国外对支原体疫苗进行了不少研究,制备了灭活疫苗及减毒活疫苗。wenzel(1977)观察福尔马林灭活的 肺炎 支原体疫苗,有一定效果。 【预后】 应注意休息、与。必要时可服小量退热药,及服用中药。其他对症疗法也与支气管炎节所述相同。支原体对四环素和大环内酯类抗生素敏感,红霉素为首选药物,剂量30mg/(kg·d),口服一日三次,可改善临床症状...
金黄色 葡萄 球菌所致者仅占院外获得性 肺炎 的2%,但占院内获得性肺炎的10%~15%。婴幼儿、老年人、因患病而衰竭者、酗酒者,容易罹患该类肺炎。其死亡率约为15%~40%,部分原因是 葡萄 球菌肺炎通常发生于已有严重疾病的患者。 葡萄球菌引起典型的肺炎症状,但 寒战 和 发热 比 肺炎球菌肺炎 更为持久。葡萄球菌亦可引起 肺脓肿 (脓液 积聚 )和含气的...
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