厌氧菌 是下 呼吸道感染 中较为常见的 病原体 ,通常所致 肺部感染 主要为 吸入性肺炎 ,继而呈 化脓 性经过,形成 肺脓肿 或并发 脓胸 。临床上62%~100%的吸入性肺炎系由厌氧菌所致。脓胸中厌氧菌占25%~40%,个别高达76%。由于 标本 采集问题,厌氧菌在 细菌性肺炎 中的确切比例并不十分清楚。一些研究显示,社区 肺炎 中厌氧菌占21%~33%...
社区获得性肺炎 (community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质 炎症 ,包括具有明确潜伏期的 病原体 感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。根据临床表现不同分为 典型肺炎 和 非典型肺炎 ,两者在病原学和药物选择上也有不同。 典型肺炎 (typical pneumonias)通常又称为 大叶性肺炎 ,而 非...
社区获得性肺炎 (community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质 炎症 ,包括具有明确潜伏期的 病原体 感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。根据临床表现不同分为 典型肺炎 和 非典型肺炎 ,两者在病原学和药物选择上也有不同。 典型肺炎 (typical pneumonias)通常又称为 大叶性肺炎 ,而 非...
社区获得性肺炎 (community acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质 炎症 ,包括具有明确潜伏期的 病原体 感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。根据临床表现不同分为 典型肺炎 和 非典型肺炎 ,两者在病原学和药物选择上也有不同。 典型肺炎 (typical pneumonias)通常又称为 大叶性肺炎 ,而 非...
从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养,活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体。 (一) 细菌性肺炎 1、需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色 葡萄 球菌、甲型溶血性链球菌等。 2、需氧革兰染色阴性菌,如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。 3、厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。 (二) 病毒...
沙雷菌肺炎 (serratia pneumonia)是由沙雷菌 感染 所致,多为 医院 内获得性感染,近几年来 发病率 明显增多,且 耐药菌株 增多,治疗困难。现已引起人们广泛注意。 沙雷菌肺炎的病因 (一)发病原因 沙雷菌为 肠杆菌科 沙雷菌属 。1896年Lehmann和Newmann最早发现Serratia plymuthica,当时称bacteriu...
近年已不多见。但如 心肌炎 、 肝炎 、 脓胸 、栓塞性 静脉炎 等仍需注意。
急性 肺炎 (Acuter Pneumonia)是小儿时期常见的 疾病 , 重症肺炎 是婴幼儿时期主要死亡原因之一,近年来采用 中西医 结合治疗,其 病死率 已有明显下降。临床常以 病理 、病原、病情及病程分类,婴幼儿以急性支气管肺炎为多见。 引起小儿肺炎的原因 ()病原体: 病毒 细菌 支原体 霉菌等 ()诱发因素: 营养不良 、 佝偻病 、 贫血 、 先...
衣原体是一类在真核细胞内专营寄生生活的微生物。研究发现这类微生物具有和革兰氏阴性细菌很多相似。 这些特性是: (1)有dna和rna两种类型的核酸; (2)具有独特的发育周期,类似细菌的二分裂方式繁殖; (3)具有粘肽组成的细胞壁; (4)含有核糖体; (5)具有独立的酶系统,能分解 葡萄 糖释放co2,有些还能合成叶酸盐,但缺乏产生代谢能量的作用,必须依靠...
重症肺炎 目前还没有普遍认同的诊断标准,如果 肺炎 患者需要通气支持( 急性呼吸衰竭 、气体交换严重障碍伴 高碳酸血症 或持续 低氧血症 )、循环支持(血流动力学障碍、外周低灌注)和需要加强监护和治疗(肺炎引起的 脓毒症 或基础疾病所致的其他器官功能障碍)可认为重症肺炎。 诊断标准 目前许多国家制定了重症肺炎的诊断标准,虽然有所不同,但均注重肺部病变的范围、...
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