股骨下段切除术 长骨 端的 肿瘤 较多见,其中 膝关节 附近是好发部位,或在 股骨下端 ,或在 胫骨 上端。当整个 骨端 被广泛破坏时,或有恶性倾向的肿瘤时,应切除整个骨端。 术前准备 1.手术时间较长, 出血 较多,术前应配血备用。 2.摄X线片,需要时CT扫描,初步明确肿瘤及需切除的范围。 3.准备足量和足够长度的贮存骨,备作植骨用。 4.肿瘤病例应准备...
1.颅前窝:常累及额骨眶板和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成 瘀血斑 ,称之“熊猫”眼征。 骨折 处脑膜破裂时, 脑脊液 可经额窦或筛窦由前鼻孔流出,成为 脑脊液鼻漏 ,空气也可经此逆行进入颅腔内形成颅内积气。筛板及视神经管骨折可引起嗅神经和视神经损伤。 2.颅中窝骨折:常累及颞骨岩部,脑膜和骨膜均破裂时,脑脊液经中耳由鼓膜...
疲劳骨折 疾病分类 骨与 创伤 科 疾病概述 疲劳骨折:健康的 骨组织 要发生 骨折 ,非有巨大暴力不可。但在骨的某些相对纤细部位、或骨结构形态变化大的部位、都易产生应力集中,当受到较大时间的反复、集中的轻微伤力后,首先发生 骨小梁 骨折,并随即进行修复。但在修复过程中继续受到外力的作用,使修复障碍,骨吸收增加。反复这一过程,终因骨吸收大于骨修复而导致完全骨...
1.颅底多为颅盖 骨折 的延伸部分,大多为线形骨折,单纯发生的 颅底骨折 并不多见;骨折线可发生于1个或2个颅窝。产生颅底骨折大多发生于邻近颅底平面的直接暴力,也可发生于间接暴力,如坠落伤时臀部着地而发生枕骨大孔部骨折。由于颅底硬脑膜与颅前、中窝粘连紧密,不易于形成硬膜外血肿而易致 脑脊液漏 、颅内积气并可因此发生 颅内感染 ;同时由于脑的大血管及颅神经均经...
肩部临床常见的 骨折 有: 肱骨大结节骨折 、 肱骨外科颈骨折 、 肩胛骨骨折 、锁髓 肩峰端 骨折等。 肩部骨折的病因 一、病因: 由于 外伤 或 病理 等原因致使 骨质 部分或完全断裂 二、发病机制: (1)直接暴力 暴力直接作用于 骨骼 某一部位而致该部 骨折 ,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏。 (2)间接暴力 间接暴力作用时通过纵...
髌骨骨折 髌骨 是人体中最大的 籽骨 ,也是 膝关节 的一个组成部分。切除髌骨后,在伸膝活动中可使 股四头肌 力减少,因此,髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节 滑车 作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的 关节面 ,其内外侧分别与 股骨 内外髁前面形成关节面恢复平整,减少髌 股关节 炎的发生。 诊断 明显 外伤 史,患肢疼痛,活动受限。Х线片...
骨盆骨折 是一种严重 外伤 ,多由直接暴力 骨盆 挤压所致。多见于交通事故和 塌方 。战时则为 火器伤 。骨盆骨折 创伤 在,半数以上伴有 合并症 或 多发伤 。最严重的是创伤性 失血性休克 ,及 盆腔 脏器 合并伤 ,救治不当有很高的 死亡率 。 发病机理 骨盆骨折多为直接暴力撞击挤压骨盆或从高处坠落冲撞所致鵻运动时突然用力过猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收缩...
线状骨折 是指 骨折 线的形态而言,一般没有移位,属于比较轻微的骨折。常见的线状骨折为 颅盖 骨线状骨折,是颅盖骨在工、矿伤等外力作用下发生的 颅骨骨折 ,未发生移位,在 颅脑外伤 中发生率极高,常合并颅内脑实质损伤。 线状骨折的原因 工、矿伤等外力作用下发生的. 线状骨折的诊断 1、 临床表现 ( 1 )病史:有明确的 头部 受力史。 ( 2 ) 头皮血肿...
附表1 表1 常见 骨折 一般愈合时间,作为参考 骨折部位 愈合时间(周) 骨折部位 愈合时间(周) 指骨 ( 掌骨 ) 4-8 骨盆 6-10 趾骨 ( 跖骨 ) 6-8 股骨颈 12-24 腕舟骨 >10 股骨 粗隆间 6-10 尺桡骨干 8-12 股骨干 8-14 桡骨 远端 3-4 小儿3-5 肱骨髁 上 3-4 胫骨 上端 6-8 肱骨干 5-8 ...
骶骨骨折 可单独发生,亦可与 骨盆损伤 同时出现;前者较少见,而后者在 骨盆骨折 中约占30%~40%,因此,其绝对发生率远较单发者为高,且以男性多见;在治疗上亦较复杂,需与骨盆骨折的治疗一并考虑。 骶骨骨折的病因 (一)发病原因 直接暴力及间接暴力均致此损伤。 (二)发病机制 与 骨盆骨折 伴发的 骶骨骨折 的发生机制与骨盆骨折一致,多因 骨盆 前后向同时...
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