...者占13%。急性假性结肠梗阻手术适应证：①肠壁坏死及腹膜炎体征；②盲肠直径＞9cm或12cm者，因易穿孔；③保守治疗失败；④严重呼吸困难；⑤诊断有疑问者。盲肠直径和结肠减压的时机与死亡有直接关系。有一组资料表明，当盲肠直径＞14cm时，其...
...梅克尔憩室引起肠梗阻、憩室炎或穿孔时，出现的症状及体征与一般肠梗阻或阑尾炎很相似，或基本一致，术前要做出正确诊断仍很困难。消化道出血时，要与结肠息肉、出血性坏死性小肠结肠炎相鉴别。 1.结肠息肉 一般有长期少量便血病史，呈鲜红色，如有息肉...
...肠梗阻，是由于肠腔内外各种致病因素引起肠道内容物通过障碍所造成的一系列症状。一般分为机械性肠梗阻和器质性肠梗阻两类。 寒邪凝滞型 本型多因感受寒邪，或食生冷，寒邪凝滞于肠，致肠气不通，腹痛急剧拒按、得温痛减，恶心呕吐，大便不通，舌质淡、苔...
...部， Murphy 征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高。 B超及 X线胆道造影可明确诊断。 三、急性肠梗阻 腹痛为阵发性，腹胀，呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，无排气，可见肠型。腹部 X 线可见液气平面。 四、心肌梗死 有冠心病史，突然发病，有时...
...诊断 文献报道，创伤性膈疝52.27%～95.3%伴有其他系统或脏器损伤，缺乏典型或特异性表现，漏诊、误诊、或延误诊断率高达50%～60%以上。早期常因伤情复杂、伤势重，而影响或掩盖膈肌破裂、膈疝形成的症状和体征。临床医师常常只注意呼吸、...
...西医治疗 若为继发性应针对原发病给以治疗。一般均采用非手术疗法如禁食、胃肠减压、针刺足三里、合谷、灸中脘、关元穴，肾囊封闭可以预防严重腹胀。肯定无机械性肠梗阻时，可应用大量新斯的明（0.045～0.060mg/kg）促进肠蠕动。肛管排气，...
...诊断 依据临床表现急性发作性腹痛，伴高位肠梗阻的症状，X线检查和B型超声检查不难作出诊断。 鉴别 注意应与肠梗阻，肠气肿综合症等疾病相鉴别。...
...由于妊娠期阑尾的解剖生理学特点，发病时腹痛症状可不典型，腹部体征又不明显，使妊娠中、晚期急性阑尾炎的早期诊断和鉴别诊断有一定困难。 妊娠期阑尾炎病程发展快，阑尾穿孔、腹膜炎的发生率明显高于非孕期，妊娠晚期穿孔率、坏死率又明显高于妊娠早、...
...疾病，偶尔X线检查时，可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入小肠或结肠发生嵌顿，则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状。 鉴别 结合辅助检查即可明确诊断。若为胸骨旁裂孔疝，因裂孔较小，常在成年后才出现症状，主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适...
...脓肿，此时胆囊表现为较大的炎性包块，边缘不清，有明显压痛和腹肌紧张、黄疸和全身症状，根据病史、体征、B超、CT等检查往往 可明确诊断。 5.肠结核多见于青壮年，常继发于肠外结核(肺、卵巢、输卵管或腹膜结核等)。增生性肠结核可在回盲部形成炎性...
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