鼻咽 纤维 血管瘤 发源于颅底 骨膜 ,是可侵犯邻近器官,也可反复 出血 而危及生命的一种 良性肿瘤 ,多发于20岁左右青年男性。病因不明。 【诊断】 1. 鼻塞 和反复性 鼻出血 进行性加重。 2. 肿瘤 长大向邻近器官扩展出现有关的 症状 和 体征 :(1)鼻和 鼻窦炎 或肿物;(2)阻塞 咽鼓管 口有 耳鸣 , 耳聋 ;(3)向下使 软腭 下塌, 口咽...
诊断 小肠血管瘤的诊断比较困难,主要原因为其症状不明显,易被临床医师所忽视。家族性出血性 毛细血管扩张症 、 性腺发育不良 (Turner综合征)和 结节性硬化 等病的小肠 血管瘤 发病率较高,因此对于这些病人有 便血 者应考虑到小肠血管瘤的可能。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.剖腹探查 病灶 出血凶险,不允许进一步检查时,应及时剖腹探查,...
血管瘤 是 口腔颌面 部常见的 良性肿瘤 。多属先天性,是由 血管 内皮 增生 而来。多见面部 皮肤 、 皮下组织 和 口腔粘膜 (如唇、舌、颊、口底等)(附图16,17)(图3-26,27)。一般可分为毛细血管型血管瘤、 海绵状血管瘤 及 蔓状血管瘤 。而以前两种常见。 附图16 毛细血管瘤(左面部) 附图17 海绵状血管瘤(舌及左颊部) 图3-26 面部...
西医治疗 结直肠血管瘤绝大多数需要积极治疗,在未作治疗的病人中,最终约有40%的患者死于 血管瘤 引起的出血。根据病人的全身状况、血管瘤的大小和部位可采用非手术治疗或手术治疗。 1.非手术治疗 包括血管瘤的 硬化 剂注射、冷冻、透热或电灼、电凝等疗法。通过使血管瘤瘤体纤维化,达到缩小肿瘤、停止出血的目的。适用于肛门、直肠部位比较小的血管瘤以及全身情况较差不能...
西医治疗 对于有症状的小肠血管瘤病例可行手术治疗,手术切除为主要治疗方法,大多数手术的目的是止血。 1.确定出血部位 由于肿瘤质软,小的肿瘤术中难以用手触及,定位困难,可采用肠管透照并结合触摸,在肠管充气后更易显示 病灶 。术中内镜检查,可提高病灶发现率。但有人持不同意见,认为此操作对肠管干扰过大,术后肠蠕动恢复缓慢,易引起肠管粘连。术前行肠系膜动脉造影,定...
一般无并发症,少数具有侵犯性。颅内 血管瘤 可引起 癫痫 等异常。
依据临床表现,眼底镜、前置镜及三面镜检查结果多能明确。 主要是孤立性脉络膜血管瘤与色素含量较少的 脉络膜黑色素瘤 的临床鉴别。近年来,由于B超、间接眼底镜及荧光血管造影等检查技术的应用,大部分脉络膜 血管瘤 得以正确诊断。但临床上仍有极少数病例由于继发性视网膜广泛脱离、 新生血管性青光眼 、 眼痛 等症状被误诊为脉络膜 黑色素瘤 而导致眼球摘出。 此外,临床...
预后 无论何种方法治疗脉络膜血管瘤都普遍存在 视网膜脱离 复发的现象。瘤体较大,视网膜脱离广泛者,视力预后较差。瘤体位于黄斑区或继发 青光眼 者,视力预后更差。少数病人因无法控制的 高眼压 而最终失明,甚至摘除眼球。
1. 贫血 长期间断性的 血管瘤 出血可致病人贫血,临床常误诊为 缺铁性贫血 。 黑便 或大便隐血试验阳性,更帮助诊断。 2. 肠梗阻 海绵状血管瘤可包绕小肠引起肠梗阻。临床表现为不完全性或完全性机械肠梗阻症状和体征。 3. 肠套叠 并发肠套叠较少见。
1. 便血 与 贫血 60%~90%的结直肠血管瘤患者由于反复大量无痛性便血而就医,便血颜色鲜红或呈紫黑色,有时混有血块,出血呈进行性加重,大多始发于幼年和青年,因而患者常伴有 慢性贫血 。 毛细血管状 血管瘤 引起的出血常是持续缓慢的出血,临床上多表现为慢性 缺铁性贫血 ,少数患者可以有 黑便 。海绵状血管瘤引起的出血常是大量的,一次比一次严重,多在儿童时...
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