(一)发病原因 1.肠壁神经节细胞缺如 如直肠 无力 、支持肛管内括约肌的神经异常,是超短型巨结肠的一种特殊类型。 2.长期忽视便意 直肠内粪便达一定量使其内压升高时,就会产生便意。便意是直肠充胀时通过神经系统在大脑皮层产生的一种本体感觉和脏器感觉。如果忽视便意,就使外括约肌收缩,进而激发内括约肌收缩,反射性引起直肠壁松弛,内压下降。长期忽视便意,使这一反射...
用压舌板轻触咽后壁,正常时引起 恶心 反射(咽肌收缩)。反射中枢在延髓。 有神经损害者则反射迟钝或消失。
直接和间接反射都消失,见于 深昏迷 或同侧动眼神经受损;直接对 光反射消失 ,间接对光反射存在,见于同侧视神经受损。
深反射是刺激肌腱、骨膜感受器所引起的反射,通常称为腱反射。一般将腱反射的活跃程度分为:①消失(-):不出现反射;②迟钝(+):低于正常的反应;③正常(++);④活跃(+++);高于正常的反应;⑤亢进(++++);反射强,髌震挛、踝震挛阳性。
咽反射亢进 :具体表现为 舌肌萎缩 ,进食 呛咳 ,饮水从鼻孔呛出,讲话语音不清, 声音嘶哑 ,常伴头部侧弯 无力 ; 咽反射消失 ,软腭不能动,舌肌肌束颤动。 咽反射消失:舌咽、迷走神经或其核受损时出现声音嘶哑、 吞咽困难 、咽部感觉丧失,咽反射消失,常伴舌肌萎缩,称 延髓性麻痹 。多见于脑炎、 脊髓灰质炎 、 多发性神经炎 、 鼻咽癌 转移等。
舌背丝状乳头萎缩,菌状乳头存在并显得突出,严重时菌状乳头也萎缩消失,使得舌乳头全部消失,舌粘膜上皮变薄,色泽红润,表面光滑,无苔,又名秃舌。患者感到烧灼样痛,对刺激性食物敏感。
症状性 低血压 严重时可有突然、短暂的 意识丧失 伴体位张力的消失,也即 晕厥 的发生。
先天性畸形和炎症是常见的病因,如肛周、直肠周围 脓肿 、广泛的肛管直 肠瘘 、 肉芽肿 性结肠炎、 溃疡性结肠炎 、结核、 血吸虫病 肉芽肿、花柳性淋巴肉芽肿、 放线菌病 等,均可引起肛管 直肠狭窄 。损伤也是最常见的病因,特别是 手术创伤 。其他的病因有会阴意外伤、分娩伤、 烧伤 、具有腐蚀药物、栓剂的损伤、放射治疗和肿瘤。
鼻塞 , 感冒 时加重;反射性 头痛 为 鼻中隔偏曲 的 症状 。人的 鼻腔 被一层隔板分为两个部分,中间这层隔板就叫做 鼻中隔 。隔板弯曲偏向一侧或两侧,就呈现出S形或C形偏曲。 鼻塞及反射性头痛的原因 主要是由于外力、 疾病 或先天性的原因造成的。 鼻塞及反射性头痛的诊断 鼻中隔偏曲 主要有三种表现: 鼻塞 , 感冒 时加重;反射性 头痛 ; 鼻出血 。...
诊断 病人常有肛管直肠手术、损伤或炎症病史,或曾用过局部注射疗法、腐蚀性栓剂等,以后逐渐出现上述 排便困难 等症状,手指检查肛门或肛管发现窄小,有时只能伸入小手指尖,有时摸到坚硬的纤维带,或环形狭窄。有时由于大便干硬,肛门口有线形裂口。 这种情况应与普通 肛裂 引起肛门痉挛的排便困难相鉴别,手指触诊时很痛,只能在局部浸润局麻后,才能检查和鉴别。视诊肛门部常有...
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