治疗 老年 急性胰腺炎 处理原则除抑制胰液分泌，抑制胰酶活性，积极防治并发症外，还应特别重视积极的支持治疗，加强监护，尽早明确病因；应用药物时应选择肾毒性小的药物；积极应用广谱抗生素；对有手术适应证的应尽早行手术治疗。 1.内科治疗 （1）一般治疗： ①积极的支持治疗：加强监护，国外通过积极的治疗手段，已将老年急性胰腺炎死亡率降至5%，轻、中度无死亡。 A....
老年人机体功能减退，自主神经功能紊乱，痛阈值提高，敏感性低及分辨力差，致使症状和体征不典型，临床表现复杂，病情发展快，可早期出现 休克 及多器官功能衰竭。 1. 腹痛 腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为 钝痛 ，位于上腹部，典型的上腹 剧痛 较少，用一般解痉药不易缓解。 2. 恶心 、 呕吐 、 腹胀 80%以上有恶心、呕吐、腹胀。 3. 发热 大部分病人有中...
...血肿 扩展，疼痛还可放散至头颈、腹部、腹股沟及下肢，强烈的止痛剂如吗啡或扩冠药常不能缓解疼痛。若夹层远端内膜破裂使夹层血肿中的血液重新回到主动脉腔，疼痛常可缓解。疼痛消失后如再出现，应警惕夹层继续扩展并向外膜破裂的危险。小部分无疼痛的患者可能系 昏厥 或神经系统症状掩盖。 2. 休克 有1/3～1/2的患者在急性发病后出现颜面苍白，大汗淋漓， 皮肤湿冷 ， ...
栓塞性肾炎 是 感染性心内膜炎肾损害 中 肾脏 表现的之一 栓塞性肾炎的原因 (一)发病原因 感染性心内膜炎 的发生与以下因素有关： 1.基础 疾病 感染性心内膜炎患者常有基础 心血管疾病 。 风湿性心脏病 占发病总数的60%～80%，其中以 二尖瓣 (尤其是 二尖瓣脱垂 )和 主动脉瓣关闭不全 最常见， 三尖瓣 或 肺动脉瓣 病变较少。 先天性心脏病 中以...
ANLL 是继发于 骨髓增生异常综合征 或 化疗药物 所致的急性非淋巴细胞 白血病 。主要表现 贫血 、 发热 、 出血 等。 老年人急性非淋巴细胞白血病的病因 (一)发病原因 白血病 的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有：① 电离辐射 ：接受 X线 诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高;② 化学 因素：苯及其 衍生物 、 抗肿瘤药 如 烷...
体肺循环栓塞 是指由体动脉或 肺动脉 被血流带来的 栓子 所阻塞。主要是 血栓栓塞 。也可因空气、脂肪、脓毒性栓子引起。 体肺循环栓塞的原因 主要是 血栓栓塞 。也可因空气、脂肪、脓毒性 栓子 引起。 体肺循环栓塞的诊断 临床 症状 有突然 气促 、 胸痛 、 咯血 ，甚至 休克 、 意识丧失 。 体征 有 发绀 、心率快或 心律失常 ， 肺动脉瓣 区第二 ...
国内报道老年 急性胰腺炎 并发症发生率高达73%。常见的有：ARDS、 休克 、电解质酸碱平衡紊乱、 糖尿病 以及心衰、 心律失常 、肾衰、严重 消化道出血 等。
阑尾穿孔 是老年阑尾炎的主要并发症，不仅发生早，且穿孔率高，可达32%，(年轻人为6%)。因此老年人急性阑尾炎的死亡率较高，约为6.4%(年轻人为0.6%)，其并存的严重的心肺疾病也是致死的重要原因。
动脉硬化 是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变，其以动脉管壁增厚、变硬、弹性减退、管腔缩小为特征。常见的动脉 硬化 有小动脉硬化，动脉中层硬化， 动脉粥样硬化 三种。小动脉硬化是小型动脉发生弥漫性和增生性病变，多见于 高血压 病人；动脉中层硬化主要影响中型动脉，常见于四肢动脉，尤其是下肢动脉，引起管壁中层变质和 钙化 ，多不产生明显症状，其临床意义不大...
(一)治疗 老年 人血 管多有 硬化 ，阑尾动、静脉又系终末血管，炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽、穿孔，再则老年人对痛觉反应又迟钝，不能及时反映病情，通常均应急症手术，不宜把高龄视为手术禁忌。通常应于最短时间内完成术前准备，包括心、肺功能和 尿糖 的检测。重症病人还应加强术后监护。 手术治疗时，应仔细探查盲肠或升结肠，若发现可疑肿块，应施行右半结肠切除。 (...
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