...。临床症状除包括与SA本身直接有关者外,SA引起的多系统损害也可引起相应的临床症状(表4)。 其中最主要的临床症状是睡眠 打鼾 、频繁发生的呼吸停止现象及白天 嗜睡 。打鼾是SAS最典型的症状之一,患者的鼾声响亮而不规律,时断时续,声音忽高忽低,称作“复苏性”鼾声(resuscitative snoring)。频发的睡眠呼吸停止现象常由患者的配偶发现,此现象...
ARDS往往由于严重 创伤 、 休克 、 败血症 、误吸、有毒气体吸入以严重感染等原发病所并发,其特点起病急、甚至突然发病。 1. 呼吸困难 呼吸频数、呼吸窘迫是ARDS的主要临床表现。通常在起病1~2天内发生呼吸频数,进行性增快,往往超过28次/min,危重者呼吸频率达60次/min,呼吸困难极为明显,呈现呼吸窘迫症状。 2. 咳嗽 、 咳痰 、烦躁和 神...
... 巨核细胞常增多或正常,多伴有成熟障碍。它包括两组:一组为 自身抗体 引起血小板减少(特发性);另一组为 同种异型 抗体介导的血小板减少。 老年人免疫性血小板减少性紫癜的病因 (一)发病原因 本病病因尚未完全阐明。 (二)发病机制 1.急性型 多数患者在发病前1~3周,有病毒 感染 史,如 风疹 、 麻疹 、 水痘 、 疱疹 、 腮腺炎 或 上呼吸道感染 等...
...。 4.误吸 胃内容物。 5.吸入有害气体 高浓度氧、其他。 6.药物 麻醉药物过量、美沙酮、秋 水仙 碱、其他。 7.代谢性疾病 糖尿病 酸中毒。 8.血液疾病 多次大量输血、DIC。 9.妇产科疾病 子痫 及子痫前期、 羊水栓塞 。 10.其他 急性胰腺炎 、结缔组织病、体外循环、心律转复后、器官移植。 (二)发病机制 ARDS的发病机制错综复杂,目前虽...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原发病继发的,现为呼吸窘迫和 低氧血症 为特征的一种急性进行性 呼吸困难 ,采用常规吸氧难以纠正的低氧症,为临床上常见的危重症之一,死亡率很高。
呼吸困难 是一种严重的临床症状。当呼吸困难发生时,病人感到呼吸费力或吸入空气不足,自述 气喘 或 气短 ,客观上表现为呼吸频率加快或减慢,呼吸幅度变浅或加深以及呼吸节律不规则等。 老年人的呼吸困难分为两大类: 一、急性或突发性的呼吸困难 1 心脏疾患:老年人易患 冠心病 、心肌梗塞及 高血压 性心脏病,当心脏功能失代偿时,可突发 心力衰竭 ( 肺水肿 ),表...
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是仅次于 失眠 的第二大 睡眠障碍 疾患,可引起严重的 低氧血症 及睡眠紊乱,与 高血压 、 心律失常 、心脑血管疾病及 呼吸衰竭 等疾病的发生密切相关,少数患者可夜间 猝死 。此外,由于白天 嗜睡 ,记忆力及反应能力受损,患者的工作能力下降,意外事故的发生率增加。正因如此,SAS已成为一...
SAS可累及全身各个系统,白天的临床表现复杂多样,缺少特异性,极易被误诊为其他系统的疾病,如神经官能症、心脏病。避免误诊、漏诊的关键在于加强对睡眠呼吸障碍性疾患的认识。白天 嗜睡 是SAS最突出的症状之一,也是患者就诊的主要原因,应加以鉴别(表5)。
...,心、肝、肾功能和是否失钾,以选择药物的种类。通常直接采用生理盐水滴注,若合并失钾,应同时补充氯化钾;若心功能差、不能耐受生理盐水滴注,而碱中毒较严重者,可输注0.1%~0.2%的稀盐酸(必须选用大静脉)或2%的氯化铵,若有肝病不耐受氯化铵注射者,可选精谷氨酸钠(钾);若严重肾功能不全者,可行透析疗法。 2.氯抵抗性代碱的治疗 以补钾和治疗原发病为主。 以上...
...起的 左心衰竭 ,结合病史、体征、心电图以及纠正心衰的治疗,一般容易鉴别。 2.急性 肺栓塞 手术、 创伤 、长期卧床史、本病起病急,以及 呼吸困难 、 胸痛 、 咯血 、 发绀 、 休克 等为主要临床表现。胸片显示典型的圆形或三角形阴影。 3.弥漫性 肺间质纤维化 本病多呈慢性经过,少数呈亚急性。本病肺部常持续存在爆裂性湿性 啰音 ,胸片可见肺部网状 结节...
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