血管阻塞的原因可能是来自远方的栓塞,如心房颤震合并有左心房小血块, 感染性心内膜炎 造成细菌性血栓等。它也可导因于原位性的血管疾病,如动脉粥状 硬化 , 创伤 后的血肿压迫,或是 血管炎 等。肾栓塞多为单侧,但约有15%到30%可能两侧同时发生。
王某,26岁,军人家属。怀胎六月即产,四胎皆然,某院妇产科诊断为急性 羊水过多 症。今又妊娠五月余,因 腹痛 下坠,邀余出诊。谓怀孕五月内一无所苦,逾五月突然 腹胀 ,并迅速增大如釜,日盛一日,憋胀欲裂,短气不得平卧,四胎皆如是。自腹胀后饮食不思,大便艰难, 小便 不利,双腿 水肿 ,腰膝酸痛,体倦身重,口渴思冷, 鼻塞 不通。舌红润无苔,脉沉滑略数。 观其...
造成急性 肺动脉高压 和 右心衰竭 ,继而肺缺血、缺氧和左心输出量下降, 循环衰竭 。还可合并 咯血 、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和 心源性休克 。
患者伤后应妥善固定 骨折 以防脂肪栓子进入静脉血流而引起栓塞。 预后 栓塞严重者 意识障碍 加重, 深昏迷 , 颅内压增高 ,可能导致死亡。
周围动脉栓塞(peripheral arterial embolism)指周围动脉被来自某个部位的血栓或栓子堵塞,继而造成远端发生急性缺血,表现为急性缺血性疼痛和坏死,并直接影响生活的自主性。
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。
动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征:疼痛、麻木、无脉、苍白和运动障碍。 (一)疼痛:大多数病人的主要症状是 剧烈疼痛 ,部分病人可仅感酸痛,个别病人可无疼痛感觉。 (二)麻木、运动障碍:患肢远端呈袜套型感觉丧失区,由周围神经缺血所引起。其近端有感觉减退区,感觉减退平面低于栓塞部位。 (三)苍白、厥冷:由于组织缺血,皮肤乳头层下静脉丛血流排空,皮肤呈蜡...
动脉栓塞的肢体常具有特征性的所谓“5P”征:疼痛、麻木、无脉、苍白和运动障碍。 (一)疼痛:大多数病人的主要症状是 剧烈疼痛 ,部分病人可仅感酸痛,个别病人可无疼痛感觉。 (二)麻木、运动障碍:患肢远端呈袜套型感觉丧失区,由周围神经缺血所引起。其近端有感觉减退区,感觉减退平面低于栓塞部位。 (三)苍白、厥冷:由于组织缺血,皮肤乳头层下静脉丛血流排空,皮肤呈蜡...
羊水与胎粪吸入综合征(aspiration of amniotic fluid and meconium syndrome) 占活产新生儿的0.3%~2.0%,多见于足月儿和 过期产儿 。主要是胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水,引起 窒息 、 呼吸困难 等一系列症状。严重者发展成 呼吸衰竭 或死亡。病史中往往有 胎儿窘迫 、产程延长、胎盘功能不全、 难产 ...
周围动脉栓塞 ,治疗的早晚与肢体存活与否有密切关系。具体方法分为手术治疗和非手术治疗两种。 ㈠手术治疗 1.取栓术之指征 发病后12小时以内认为是手术最佳时期。如果肢体组织一直表现有活力,晚期取栓术仍可取得成功。因为病变部位的动脉内膜无损伤,栓塞以前远端动脉通畅,预先已采用了抗凝治疗,这些因素都有利于取尽栓塞和继发性的血栓,恢复动脉通畅。当然肢体坏疽是取栓术...
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