本病系由结核杆菌引起的慢性、弥慢性腹膜感染，较常见。多数是由腹腔脏器的结核 病灶 直接蔓延，少数由血行播散。病理上可分为渗出型、粘连型和干酪型，亦可混合存在。 结核性腹膜炎 可见于任何年龄，以青壮年最多见，多数见于40岁以下，女性略比男性多见。 由于临床类型不同及各型相互重叠，症状复杂多样。一般起病缓慢，症状较轻，常于发病后数周以至数月才就医诊治；少数起病急...
患者常有活动性内脏结核。
要注意与 结核性脑膜炎 相区别。流脑起病比较急，流行季节在冬春，有流脑接触史，皮肤常有出血点， 脑脊液 外观为混浊脓性，细胞数多在500×106/升以上。结核性 脑膜炎 ，由病缓慢，多有史或结核病接触史，中等度 发热 、 消瘦 、 盗汗 等症状多见；脑脊液可呈毛 玻璃 样，细胞数多在500×106/升以内，以单核细胞为主，薄膜形成试验可阳性；涂片、培养或动物...
...岁以下婴儿。以春冬发病较多。和 百日咳 常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及 过劳 等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染，有效措施如下： 1、必须做好bcg初种及复种工作 经验证明，有效的bcg接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人患者，尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼儿园和...
...咽，可试由喂食。病室要定时通风和消毒，俣持室内空气新鲜，采光良好。要注意眼鼻、口腔护理、翻身、防止 痔疮 发生和肺部坠积 瘀血 。 （二）抗结核治疗 抗结核药物宜选择渗透力强、 脑脊液 浓度高的杀菌剂，治疗过程中要观察毒副反应，尽可能避免毒副作用相同的药物联用。目前常用的联用方案查①异烟肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基 水杨 酸；②异烟肼、利福平和链霉素；③异烟...
... 褥疮 。耐心喂养，保证入量。 昏迷 患儿应用鼻饲法。④最好住院治疗，只在条件不许可时才可考虑门诊治疗，但应加强随访及督促坚持治疗。 2、抗结核药物疗法 治疗原则为早期和彻底治疗(不间断治疗和长期治疗)。目前多采用sm、inh、rfp和pza合并治疗。其中inh为最主要的药物，整个疗程自始至终应用。疗程1～1.5年，或 脑脊液 正常后不少于半年。 3、激素疗...
x线检查：肺部有变者约为42～92%，其中属于粟粒型者占44%左右。胸片正常者，不能否定结脑。 脑脊液 检查： (1)常规检查：脑脊液压力增高。 (2)淋巴细胞转化试验。 (3)免疫球蛋白测定。 (4)乳酸盐及乳酸脱氢酶测定，溶菌酶指数测定以及脑脊液抗结核抗体检查。
1.一般治疗。 2.抗结核药应用。 3.肾上腺皮质激素。 4.对症治疗。 5.支援疗法。 疗效评价： 1.治愈 (1)临床症状和体征消失，无后遗症。 (2) 脑脊液 正常。 (3)经x线摄片证实肺部病变已经吸收。 2.好转 (1)临床症状和体征消失或显著改善，或留有不同程度智力及神经、 精神障碍 等后遗症。 (2)脑脊液接近正常或好转。 3.未愈 (1)临床...
...中最易混淆者为嗜血流感杆菌 脑膜炎 ，因其多见于2岁以下小儿，脑脊液细胞数有时不甚高。其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及 肺炎 双球菌脑膜炎。鉴别除结核接触史、结素反应及肺部x线检查可助诊断外，重要的还是脑脊液检查，在细胞数高于1000×106/l(1000/mm3)，且分类中以中性多形核粒细胞占多数时，自应考虑化脓性脑膜炎；但更重要的是细菌学检查。 2、病毒性中枢...
据越南两家医院进行的一项研究，对接受标准抗结核药的 结核性脑膜炎 青少年和成人患者，早期以地塞米松辅助治疗改善了存活率，但似乎没有减少幸存者中的重度残疾。 “本试验表明结核性 脑膜炎 成人患者在最早的时候就应该给予地塞米松和抗结核药治疗”，英国牛津大学的施维提斯(guy e. thwaites)告诉路透社记者，“不要象以前建议的那样对更严重的病人不用地塞米松...
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