(一)治疗 1.内科治疗 大多数病人于急性栓塞数小时后症状逐渐减轻以至完全消失。患肢宜保持于30~40℃,下垂15°,适给予止痛剂以减少疼痛,可采取普鲁卡因腰交感神经封闭术以使皮肤血管扩张。于发病后8~12h内给予肝素治疗或静脉点滴尿激酶(每天6~8万U)效果较好,国内亦有 蝮蛇 去纤酶溶栓治疗取得效果的报告。方法见动脉血栓疗法。 2.外科治疗 腹主动脉分叉...
诊断 通常在胸部穿透伤后易出现全身性空气栓塞,但也可出现在钝性胸部损伤后,一般难以及时作出准确的诊断,但在胸部损伤病人,有下列任何情况时,应怀疑有全身性空气栓塞: ①无头部 创伤 ,但出现局灶神经异常; ②眼底镜检查发现视网膜血管有气泡; ③开始给予正压通气不久即发生 循环衰竭 ; ④采集动脉血标本作血气分析时,发现血中含有空气或泡沫,经检查并非操作技术性错...
一.临床表现 肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生 休克 或 猝死 。但基本有四个临床症候群:①急性肺心病:突然 呼吸困难 ,濒死感、 发绀 、 右心衰竭 、 低血压 、 肢端湿冷 ,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;②肺梗死:突然呼...
急性动脉栓塞的并发症,多发生在严重缺血的肢体做动脉重建(包括取栓和旁路术)后,主要是缺血再灌注损伤。患肢出现明显肿胀,并可能伴有骨筋膜室综合征表现。并发症的全身表现包括 代谢性酸中毒 、 高血钾 症、心肺功能不全、 急性肾功能衰竭 等急性肢体动脉栓塞是常见的血管外科急诊,如未及时处理,常导致坏疽或肢体残疾、全身中毒及重要器官的功能衰竭,甚至造成生命危险。 对...
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。 一、病因 动脉栓塞的栓子可由血栓、动脉梗化斑块或碎片、细菌...
... 处要妥善 止血 。用2-0铬制肠线将肠壁和膀胱壁全层间断缝合。浆 肌层 用丝线间断缝合加固。 7. 引流 由膀胱经替换的输尿管插一 输尿管导管 引流肾盂,将该管与膀胱造瘘管一起从腹壁切口下端引出。 8.缝合 将结肠放回原位,覆盖于代替的输尿管前。游离的回肠段系膜与后腹膜缝合,以免形成 内疝 。膀胱壁内层用2-0铬制肠线、外层用丝线间断缝合。各吻合口附近放香...
....打开腹膜时,注意避免损伤肠管和膀胱。 3.切开子宫壁时不可用力下压,以免伤及胎体。 4.刺破胎膜后要及时吸尽羊水、夹住开放血窦,以防 羊水栓塞 。 5.臀位或横位自子宫切口牵出胎头时,不可过猛,以防因外界压力要减发生胎儿脑血管突然扩张、破裂、出血。 6.缝合子宫切口时,不可过密或过稀,仔细辨别解剖关系,不要将宫体后壁与下段交界处皱折误认为子宫切缘而错误缝合...
(一)治疗 周围动脉栓塞治疗的目的是尽早移除或溶解血栓,使血管再通,恢复血液供应,挽救缺血的组织细胞,尽可能避免坏死的发生。组织是否坏死与治疗的早晚密切相关。Shumacker曾经报道,发病6h内治疗者肢体存活率达95%;12h以内治疗者肢体存活率达81%;14~24h以后治疗者,肢体存活率达67%。故一经确诊应立即治疗。 1.非手术治疗 大部分患者需要手术...
利用 显微分光光度计 对细胞内原有能发光的物质或对细胞内各种 化学 成分用不同的荧光经 荧光探针 标记后进行定位、定性和定量地测定,称为显微荧光光度术, 也称 细胞 荧光光度术(cytofluorometry)。它是一种微观而灵敏的方法,对于研究细胞的结构、功能及其变化具有重要意义。
pH监测用导管(图7.1) 锑电极 一次性锑电极的优点: · 内置参考电极 · 直径小 · 无交叉感染的危险 · 插管容易。 多次使用锑电极的优点: · 直径小 · 价格适中 · 容易插管。 锑电极的缺点: · 不适用于胃部pH的研究 · 不如 玻璃 电极、离子敏感效应半导体电极(ISFET)可靠 · 需要无磷酸缓冲液校正。 图7.1pH测定用电极,从上至下...
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