由于 咽喉 黏膜 萎缩 ，如果进食时因嗜酒贪杯或情绪不佳，则易发生食道 痉挛 而使 食物误入气道 引起噎食。也可见于 弥漫性食管痉挛 。弥漫性食管痉挛是以 高压 型 食管 蠕动异常为动力征的 原发性 食管 运动障碍疾病 ，病变主要在食管中下段，表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩，致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄，而上段食管及食管下括约肌常不受累。 食...
食管内异物 (foreign body in oesophagus)是常见急症之一，可发生在任何年龄，以老人居多，幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或 食管 入口部位狭窄处，可堵塞 气道 引起严重 并发症 ，甚至危及生命，故必须及时处理。 食管内异物的病因 (一)发病原因 1.病因 食管异物 的病因很简单，98%是由误咽形成的，但其发生与病人的年龄、性别...
食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管，如： 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃夹 食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至，如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等症状有关，但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。
诊断 1.有异物史。 2. 吞咽痛 疼及困难。颈部、胸骨后痛。 3.X线检查：不透光异物即可见，透光异物钡餐检查。 4.食管镜检查可确诊。 5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈 脓肿 及大出血等并发症。 鉴别 注意与食管、气管 囊肿 或肿瘤相鉴别。
除非合并其他疾病，纤维肌前综合征一般无实验室异常。但有报道 纤维肌痛综合征 病人IL-1水平增高，自然杀伤细胞及血清素活性减低， 脑脊液 中P物质浓度升高。药1/3病人有雷诺现象，在这一组病人中可有抗核抗体阳性、C3水平减低。 自70年代Smythe首次提出纤维 肌痛 综合征诊断标准以来，相继以许多诊断标准问世。但这些标准在方法学上、内容上都不尽相同，从而给...
与胃食管反流相反，儿童的食管动力紊乱很少见，其包括： 1 贲门失弛缓。 2 胶原血管病。 3 神经肌肉疾病。
我国ct装置尚不普及，这方面的报道目前较少。ct检查能准确地提示胃壁的厚度。有文献指出，患者的胃壁显示局部增厚较多见，当然也可表现为弥漫性增厚。其他的ct之所见为：胃壁内、外面不规则，胃与邻近器官之间的脂肪层消失， 溃疡 灶和胃出口梗阻。ct可清晰地批描 胃癌 直接侵犯胰腺、食管、脾脏、横结肠、肝脏的情况，以及肾上腺、淋巴结、肾脏、卵巢和腹膜腔的转移灶。这对...
食管 壁的 黏膜 层或全层从食管腔内向外突出，形成与食管腔相通的囊状突起，称为 食管憩室 。食管憩室多为后天性 疾病 ，常见于成人。亦有 先天性食管憩室 形成者。 咽食管憩室的病因 (一)发病原因 咽食管憩室 的病因目前尚不完全清楚。由于本病多见于50岁以上的病人，而发生于30岁以下者罕见，因而通常认为本病是一种后天性 疾病 。 Negus(1950)认为咽...
弥漫性食管痉挛 （DES）是一种原发性食管动力障碍，病人表现为非进行性、间歇性 吞咽困难 ，常伴 胸痛 。测压时可见与正常蠕动相混并同时发生的远端食管收缩。多数DES患者并无症状。 图2.8 贲门失弛缓症 患者测压结果示意图。取自Smout，1992。经 Wrightson Biomedical出版公司许可。 【病因】 DES的病因及神经肌肉的病理生理变化仍...
纤维结肠镜在近十年来，发展为诊断和治疗结肠疾病的新工具，70年代初，纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高，随着器械革新和插镜技术的不断提高，到达回盲部成功率大大提高，并缩短了时间，使患者易于接受，已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明，钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿...
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