一、损伤原因 桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经。 二、临床表现及诊断 (图3-165) 图3-165 桡神经的检查及 瘫痪 表现 (1)腕背屈、伸指(拇)正常 (2)桡 神经伤 后发生 腕下垂 (3)感觉减退或消失区 (一)运动 上臂 桡神经损伤 时,各伸肌属广泛瘫...
...防应用反而降低阿托品和 氯磷定 的救治效果。吡啶斯的明不能穿透 血脑屏障 ,故不会对中枢造成 精神障碍 而影响人的行为。同理,吡啶斯的明对 神经性毒剂 引起的中枢 毒性 无预防作用。吡啶斯的明不能在神经性毒剂中毒后使用。否则会加重病情。过量服用也会出现类似神经性毒剂的 中毒症状 。 目前许多国家都在研制预防药复方,其主要成分为酶保护药、酶重活化剂和 抗胆碱能...
...重复用药,维持轻度“阿托品化”24~48小时。但应防止 药物过量 出现 毒副作用 或 阿托品中毒 。阿托品的用法见表12-7。 表12-7 神经性毒剂 抗毒药物—阿托品的用法 中毒程度 首次给药剂量(mg) 重复给药剂量(mg) 给药间隔 时间(min) 轻度 1.0~2.0 0.5~1.0 >45 中度 2.0~5.0 1.0~3.0 >30 重度 5.0...
根据 外伤 史、临床 症状 和检查,判断 神经损伤 的部位、性质和程度。 (一)临床检查 1.伤部检查 检查有无 伤口 ,如有伤口,应检查其范围和深度、 软组织损伤 情况以及有无 感染 。查明 枪弹伤 或 弹片伤 的径路,有无 血管 伤、 骨折 或 脱臼 等。如伤口已愈合,观察 瘢痕 情况和有无 动脉瘤 或 动静脉瘘 形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无 畸...
面神经损伤 的治疗,由于面神经损伤后恢复的可能性较大,早期处理应以非手术治疗为主,采用地塞米松及适量 脱水 以减轻 创伤 反应及局部 水肿 ,给予神经营养性药物及钙阻滞剂,以改善神经代谢及血管供血状况,常能促进神经机能恢复。外科性治疗仅用在神经已经断离或严重 面瘫 经4~6个月的非手术治疗毫无效果的病人。其目的不仅在于恢复面肌的运动功能,而且有益于矫正容貌,...
一、损伤原因 在腕部,尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部,尺神经浅支亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接外伤或为 骨折 脱臼合并伤。全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ,以尺神经受损为最多。 二、临床表现及诊断(图3-163) 图3-163 尺神经的检查及瘫...
一、损伤原因 火器伤、 玻璃 割伤、刀伤及机器伤较常见,尤以正中神经的分枝手部指 神经伤 为多见。肱骨下端 骨折 和前臂骨折,均可合并正中神经伤。 缺血性挛缩 亦常合并正中神经伤。 二、临床表现及诊断 (图3-164) 图3-164 正中神经的检查及 瘫痪 表现 (1)(2)拇指外展对掌正常 (3)(4)肘部正中神经伤后拇指不能对掌,拇、食、中指不能屈曲 (...
...窒息 、 颅内出血 这是产生 智力低下 的主要原因,因其对脑实质均有损害,均可导致智力低下,有的伴有 癫痫 、 瘫痪 等。 (二) 物理 性损伤(physical injury) 母孕期受到 放射性 照射能引起 婴儿 智力低下,还可有小 头畸形 ,身材短小及 白血病 。 (三)其他 母孕期宫内外压迫,异位 胎盘 , 胎盘早期剥离 等均要使 胎儿 缺氧 ,造成...
前已述及 神经性毒剂 的 生物学 作用主要是抑制 神经系统 内的AchE,造成Ach大量蓄积,间接作用于 受体 以及神经性毒剂对受体的直接作用等。这些作用主要发生在CNS、 副交感神经节 后 纤维 所支配的 平滑肌 、腺体和部分 交感神经 所支配的 汗腺 (M样作用); 植物神经 节、 肾上腺髓质 和 神经 肌肉接头(N样作用)。因此,就其对受体的作用分为 ...
放射性治疗是 乳腺癌 、颈部肿瘤、 睾丸肿瘤 和 淋巴瘤 的最佳治疗选择,同时也最容易造成放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤。
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