病理上包括如下6型： 1、淋巴细胞型炎性假瘤：以大量淋巴细胞卷土重来为主；而无肿瘤细胞。 2、浆细胞型炎性假瘤：以浆细胞增生为主。 3、 眼眶肌炎 症型：即 肌肉肥大 ，伴有炎症细胞增生。 4、慢性 肉芽肿 型：眼眶脂肪坏死，伴有大量肉芽组织增生。 5、眼眶 血管炎 型：血管炎伴有变性肉芽组织增生。 6、 硬化 型假瘤：纤维组织成分大量增生，伴有胶原变性，且...
常见的 眼眶外伤 多由于钝力打击、 车祸 、从高处跌落等原因致伤。可引起 眶骨骨折 、眶 内出血 及 视神经 挫伤 （图15-19）。 视神经管 骨折 时可压迫或损伤视神经，此时 瞳孔 对光反应消失或迟钝，瞳孔可呈中等度扩大。由于这类损伤所受的暴力很大，应注意伤员有无全身损伤及 神经系统 障碍。闭合性眶骨折多数不作特殊处理。存在或疑有 视神经损伤 ，应及时作...
症状和体征取决于病变起源部位。起源于鼻窦早期可无任何症状，使这些患者得不到诊断。当肿瘤侵犯眼眶则引起相应临床表现，可致眼眶 钝痛 ，眶骨不对称、 眼球移位 和突出。额、筛窦的 骨瘤 使 眼球突出 并向颞下移位，眶鼻上方可扪及肿块，压迫视神经可有视力损害。筛骨骨瘤可使眼球向外移位。上颌窦骨瘤可致眼球向上移位。蝶窦骨瘤由于病变位置深早期很少引起眼球突出，但可通过...
眼眶炎症是眼眶疾病中常见的一种。 引起眼眶炎症原因有1．多由邻近部位炎症病变蔓延，特别是付 鼻窦炎 而引起。2．眼眶组织本身感染，如眶外伤或手术后感染等。3． 从部位上分析，眼眶炎症可分为眶壁炎症和眶内容炎症，前者如眶骨骨髓炎，眶骨膜炎；后者如眶蜂窝组织炎，眼球筋膜炎等。 从病程上分析，眼眶炎症可分为眼眶急性炎症和眼眶慢性炎症。急性眼眶炎症主要有：1．眼眶蜂...
眼眶炎症是眼眶疾病中常见的一种。 引起眼眶炎症原因有1．多由邻近部位炎症病变蔓延，特别是付 鼻窦炎 而引起。2．眼眶组织本身感染，如眶外伤或手术后感染等。3． 从部位上分析，眼眶炎症可分为眶壁炎症和眶内容炎症，前者如眶骨骨髓炎，眶骨膜炎；后者如眶蜂窝组织炎，眼球筋膜炎等。 从病程上分析，眼眶炎症可分为眼眶急性炎症和眼眶慢性炎症。急性眼眶炎症主要有：1．眼眶蜂...
因肿瘤增长慢，初期缺乏明显症状和体征。 眼球突出 是常见的临床表现，肿瘤达到1cm直径后可引起此征。除发生于眶缘或眼球一侧的肿瘤之外，慢性进展性眼球突出是就诊的主要原因。眼球突出程度最低3mm，最高可达30mm以上，眼睑扩大变薄，包绕突出的眼球。多数病例属中度眼球突出。 由于肿瘤多发生于肌肉圆锥及眼眶上部，表现为轴性眼球突出，或伴有眼球向下移位。发生于眶下神...
不典型眼眶炎型假瘤应与下列疾病相鉴别： 甲状腺相关眼病 : 眼球突出 ，眼外肌增大，以肌腹肥大为著，边缘清楚、光滑，肌腱不增厚。结合甲状腺生化检查和临床表现可鉴别。 泪 腺淋巴瘤 ：常包绕眼球外壁，可侵犯整个泪腺，可轻度强化。鉴别困难时需穿刺活检。 视神经 脑膜瘤 ：表现为视神经外周不规则增厚变粗，边缘条片状或环形 钙化 ，肿瘤可明显增强包绕未增强的视神经。...
一般患者表现为无痛性 眼球突出 ，由于肿瘤位于上后方，眼球向下移位为其特征。有些病例，特别是梭型细胞 脂肪瘤 倾向于在眼眶较前方发生，在眼球上方可扪及光滑肿块。 眼眶脂肪瘤多发生于成年人，多单侧眼眶发病。由于肿瘤少发于肌锥内，所以眼球突出为非轴性，位于眶上部者眼球突向前下方，位于眶外侧者眼球突向前内侧。一般无疼痛感觉，肿瘤向眶前部生长，如翻转眼睑可透过结膜发...
...2～0.4mm，并且有血管、神经穿过，因此筛窦炎症容易扩散入眶，其次为额窦、上颌窦及蝶窦炎症;牙周炎及根尖炎引起上颌窦前壁 脓肿 ，向上波及眼眶;栓塞性 静脉炎 经翼静脉丛进入眼眶;面部及眼睑 疖肿 、 丹毒 治疗不及时炎症蔓延至 眶隔前软组织; 急性泪囊炎 向眼眶的蔓延。 2.外伤直接 感染 眼睑穿通伤后，伤口处理不当，化脓性细菌直接 感染，形成蜂窝织炎。...
预后 眼眶纤维肉瘤患者视力预后与病因及病变范围有关。青少年的眶前部 纤维肉瘤 随着肿瘤的切除而有良好的视力预后。继发性眼眶纤维 肉瘤 常常是广泛的，根治手术和（或）放射治疗常常损害视力。放射引起的肉瘤常常因为同侧眼已对 视网膜母细胞瘤 治疗而视力差，全身预后也多变。继发性和放射引起者，通常易于复发或发生其他癌肿。原发性纤维肉瘤当局限于眼眶软组织时，通常有一个...
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