...腹膜隐窝又可分为:①十二指肠旁隐窝(Paradudcnal Fossae);②乙状结肠间隙隐窝(Intersigmoid Fossae);③盲肠周围隐窝( Pericecal Fossae):又可分为:a.回盲肠隐窝:在阑尾内侧回肠后下方;b.回结肠隐窝:在升结肠内侧回肠上方;c.盲肠后隐窝。在临床上以盲肠周围隐窝疝较多见。解剖上这些隐窝都属于回肠动脉分支范...
西医治疗 腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官,肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。 十二指肠旁疝 只能在疝环的下方剪开,尤其对右侧十二指肠旁疝绝不可误伤其疝环前缘的肠系膜上血管。总之,术中要求十分注意疝环毗邻的解剖关系。 真性、先天性腹内疝疝囊为富有血管的腹...
...出的脏器,重新构成一个完整的疝囊后再作高位结扎和疝修补术。 1.疝囊成形和高位结扎 (1)Bevan法:常用的手术法,适用于较小的滑动疝,如盲肠滑出。 操作步骤:切开疝囊后沿盲肠边缘2cm处弧形切开腹膜,切缘两端必须到达疝囊颈处,以保证在构成一个完整的疝囊后可行高位结扎。仔细游离盲肠到内环水平,避免误伤系膜血管和精索血管。至此,可回纳滑出的盲肠,把腹膜弧形切...
...色或青灰色视网膜脉络膜萎缩区,从视盘呈放射状沿视网膜静脉向周边部延伸,静脉两侧之萎缩区及静脉表面可见大量骨细胞样色素沉着。视盘及黄斑区一般正常。病变严重时,视盘周围可有色素改变,受累静脉旁色素改变区附近的视网膜脉络膜发生萎缩(图1,2),小动脉与其余视网膜显示正常,眼底无出血及渗出。 通过双眼对称的眼底特殊表现,缓慢的病变进展过程及荧光血管造影诊断并不困难。
创伤性膈疝 (traumatic diaphragmatic hernia)是 胸部 和 腹部外伤 导致膈肌破裂,腹腔 内脏 器经膈肌裂口突入 胸腔 形成的一种疝。AmbrosePare于1610年最早报道本病,1646年FabricusHildanus对创伤性膈疝进一步进行了报道和描述。本病多发生于第4肋平面以下的胸部 穿透伤 及下胸部和 上腹 部严重闭合...
...脏 器通过膈 食管裂孔 进入 胸腔 的 疾病 。临床上可出现疼痛、 咽下困难 、 呕吐 、食物返流甚至 上消化道出血 等 症状 。 食管裂孔疝 是 膈疝 中最多见的一种,疝入的脏器中以胃为多见。 食管裂孔疝的病因主要有先天性和后天性两种,以后天性多见。先天性 横膈 发育不全、膈食管裂孔比正常的宽大松弛、后天性膈 食管 膜和食管周围 韧带 的松弛以及腹内压力增...
耳内脑膜脑疝 是指多种原因引起 鼓室 乳突 部 骨质 缺损使 脑膜 脑实质疝入鼓室或乳突腔内。 多种原因引起鼓室乳突部骨质缺损,使脑膜脑实质疝入鼓室或乳突腔内。此症比较少见,国内程绍光、石春华等相继报告不足10例。 检查化验:急予CT检查。 鉴别诊断:本病主要与其他原因引起的 脑疝 相鉴别,本病有耳源性颅内 并发症 胆 脂瘤 的广泛 骨质破坏 和严重 颅内感...
膈肌 疾病 中 膈疝 最为常见。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关:①胸腹腔内的压力差异和腹 内脏 器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、 排便 困难和 怀孕 等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。②随着年龄增长,膈肌肌张力减退和 食管 韧带松弛 ,使 食管裂孔 扩大,贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入 后纵隔 。...
...偏大.上下不定.疼不可忍.俗呼为膀胱气.用 过 牡蛎 二两、炮干两、为末涂病处.即愈.则是水 即膀胱气也.千金云、气冲主 .明堂下经云、治 疝.则是 即 疝也.恐人惑其名而误治之.故为之辨. 曲泉、主 疝阴跳痛引脐中.(千)中都、合阳、中 、关元、大巨、交信、中封、太地机、主 疝.中封、主 疝癃暴痛痿厥.少府、主阴痛.实时挺长寒热.阴暴痛 遗尿 .偏虚则暴痒...
...形成了两个孔隙:造口肠管与左侧腹壁间的孔隙和盆底腹膜 缝合 不当或 腹胀 致盆底腹膜裂开形成的缝隙。 小肠 滑入此两孔隙即形成 乙状结肠造口旁沟疝 (postsigmoidostomic hernia)。乙状结肠造口旁沟疝是 结肠造口术 后的一种 并发症 ,可发生于术后早期,亦可在若干年后发生。 乙状结肠造口旁沟疝的病因 (一)发病原因 乙状结肠 造口后,正...
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