自古以来, 人类 就受到环境中电离辐射不同程度的影响,宇宙射线和各种天然放射性核素的天然辐射源的照射,人均年当量剂量约为2.4mSv。随着核能开发,核反应堆、核电站的兴建,以及放射性核素和各种射线装置等人工辐射源在各个领域日益广泛的应用,人类得益,但也可能受到直接或潜在的辐射危害,如医疗照射、事故照射和环境污染等。因此,在发展和应用核能、放射性核素和各种射线...
肺损伤指钝性胸部损伤。直至第二次世界大战末,在吸取治疗“湿肺”的经验后,肺实质损伤才被重视。近20年来,钝性胸部损伤病人已不断增加。
(一)治疗 手部神经损伤原则上是修复越早,功能恢复越好。只要神经损伤较轻,断端较整齐,无明显缺损;皮肤覆盖较好,伤口污染较轻,经清创后估计不会感染者,均应一期立即进行直接缝合。手部神经修复的主要方法为神经缝合(包括外膜缝合和束膜缝合),一般来说,神经干损伤时采用神经外膜缝合,而在神经感觉、运动支可以分离时应采用束膜缝合,如腕部 尺神经损伤 ,可将尺神经的深、...
放射性心脏损害是指受到放射性物质辐射后产生的 心肌病 变。
(一)治疗 根据损伤情况,做神经松解、减压或缝合术,一般效果较好。足底感觉很重要,即使有部分恢复亦有助于改进足的功能和防治 溃疡 。胫神经的显露如下。 1.腘窝部胫神经的显露(图1) 俯卧体位。手术步骤如下。 (1)切口:稍呈S形,由腘窝内上方(半腱肌、半膜肌处)向下,沿腘窝皮肤皱纹转向外下,至腘窝外下方腓肠肌外侧头处,再向下(图1A)。 (2)稍游离皮肤后...
造血损伤是骨髓型 放射病 的特征,它贯穿疾病的全过程。骨髓在照射后几小时即见细胞分裂指数降低,血窦扩张、 充血 。随后是骨髓细胞坏死,造血细胞减少,血窦渗血和破裂、出血。血细胞减少红系早于粒系,最初是幼稚细胞减少,以后成熟细胞亦减少。骨髓变化的程度与照射剂量有关,照射剂量小者,血细胞仅轻微减少,出血亦不明显。照射剂量大者,造血细胞严重缺乏,以至完全消失。仅残...
西医治疗 急性下丘脑原发性损伤是严重的脑损伤之一,治疗上按重型颅脑损伤的治疗原则进行。因丘脑下部损伤所引起的神经-内分泌紊乱和机体代谢障碍较多,故在治疗上更为困难和复杂,必须在严密的观察、颅内压监护、血液生化检测和水电解质平衡的前提下,稳妥细心地治疗和护理,才有度过危境的希望。早期应注意采用强有力的措施控制 高热 和 脑水肿 。控制自主 神经症 状的发生、发...
四肢血管损伤的治疗目的,首先是通过及时止血,纠正 休克 ,挽救伤员的生命;同时力争恢复肢体血循环,完善处理好 血管伤 及其合并伤,以保全肢体,减少残疾。 一、急救止血 四肢血管伤大多可用加压包扎止血。对股动脉、腘动脉和肱动脉引起的大出血,不能用加压包扎止血时,应立即使用止血带。但应注意正确使用止血带,掌握好止血带使用的适应证、上止血带的部位、时间和松紧度。若...
尽管 创伤 引起的是低容量性 休克 ,但补液治疗的效果并不理想,例如严重的大面积 烧伤 和广泛的软组织损伤,通常因为有微循环紊乱引起的微血管通透性增强,而会对液体治疗有过多的需求。因为尽管给予大力复苏补液治疗,仍然会发生多器官功能不全。为此, 创伤性休克 常需要用肺动脉导管进行有创监测;在治疗中需要用机械通气;并要对心血管给予药物支持,如需要用强心药多巴酚丁...
(一)治疗 1.诊断明确者 立即进行腘动脉修复重建术,包括经造影后证实之病例均应按急诊处理,争取将肢体缺血时间压缩至最低限度。 2.可疑动脉损伤者 及早行手术探查,尤其是对 骨折 需手术治疗者,更应争取时间,在优先处理腘动脉探查及修复的前提下进行骨折复位及内固定术。 3.消除致伤因素 主要指邻近腘动脉走行部位的骨关节损伤,必须力争良好的复位及稳固而有效的内固...
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