(一)发病原因 额叶包括初级运动皮质区、运动皮质前区、额前皮质区和边缘及旁边缘皮质区,这些部位如果由于遗传以及一些不明原因而发生异常放电,可能引起额叶癫痫。 (二)发病机制 暂无相关资料。
1.良性家族性新生儿 癫痫 (benign familial neonmal convulsions,BFNC)是特发性癫痫综合征,10%~14%的患儿可发展为成人癫痫。家系研究表明,良性家族性婴儿癫痫基因定位于19号染色体短臂。 新生儿出生后2~3天发病,约6个月时停止发作,为局灶性或全身性 肌阵挛 发作,可伴呼吸暂停,多预后良好,不遗留后遗症,无 精神发...
本世纪之初,美国耶鲁大学有一名学生叫比尔斯。比尔斯的哥哥患有 癫痫 病,发作时 四肢抽搐 , 口吐白沫 ,痛苦万分。与哥哥住在一起的比尔斯听说癫痫具有遗传性,总担心自己也会像哥哥一样,于是整日忧心忡忡,生活在 恐惧 、 焦虑 、 忧郁 之中,终于有一天精神失常自杀未遂而被送进精神病医院。在住院期间,他亲眼目睹了精神病人痛苦不堪的生活及所受到的粗暴待遇,有感于...
...,也无撞伤。若在发作中检查,则可见到肌肉收缩并不符合强直-阵挛的规律,瞳孔、角膜反射和跖反射并无改变。 值得注意的是,有的精神运动性发作的 癫痫 患者,尤其是慢性患者,不少具有不同程度的精神异常,包括情感反应。因此发现癔症色彩并不能排除癫痫。如果提示有精神运动性发作的依据,仍须做进一步检查。 (2) 晕厥 :晕厥也是短暂的 意识障碍 ,有时伴有短暂的上肢阵挛...
临床上外来或内生物质中毒均可能导致 癫痫 的发作。 内源性物质中毒:如肾功能衰竭时造成的 代谢性酸中毒 可降低 惊厥 阈值;又如 苯丙酮尿症 的患者,因其体内苯丙氨酸转化成酷氨酸的过程发生障碍,影响了一些抑制性神经递质(氨酷酸)的合成,使神经的兴奋性增高,从而发生癫痫。 外源性物质中毒:如急性 酒精中毒 、过量使用士的宁、 樟脑 、尼可刹米、戊四氮等中枢兴奋...
诊断错误、选药不当、用药剂量不足、患者依从性差等,可导致医源性难治性癫痫,如儿童良性部分性 癫痫 应首选丙戊酸类,若用降低患儿醒觉水平的AEDs如苯巴比妥可使发作增加,卡马西平对 肌阵挛 癫痫无效或使发作增加,肌 阵挛 癫痫首选安定、硝基安定和氯硝西泮(氯硝安定)等,但苯二氮卓类作用时间短,减药易复发,降低醒觉水平副作用较大,不宜用于儿童。不按时服药、酗酒、...
诊断 病人既往无 癫痫 发作史,而于伤后出现癫痫发作,对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者,不难确诊。除临床表现及其特点之外,尚须依靠脑电图检查。行脑电图检查,可发现慢波、棘波、棘慢波等局限性异常。行CT检查可显示颅内的异常改变,从而确诊。癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意癫痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫波,...
(一)发病原因 小儿的致痫性 惊厥 被认为是最常见的原因,最近把围生期的诸多因素和分娩时疾病看成是引起颞叶癫痫的高危因素,特别是新生儿与胎盘分离进入新环境的代谢变化,经产道时可能发生的脑损伤。有研究发现10%~14%的颞叶 癫痫 与围生期并发症有关。一般认为成人的颞叶病变多是局限性的和单侧性的,而小儿热病性惊厥和产伤所致的颞叶损害多为广泛性和两侧性。另外,脑...
腹型癫痫综合征(Abdominal Apoplexy Syndrome)是指以发作性 腹痛 为特点的一种癫痫。1944年,首先由Moore报道本病,故又称Moore综合征。此外,还称之为内脏性癫痫、间脑癫痫、丘脑及下丘脑癫痫、植物神经性癫痫、癫痫变异型、痉挛等值症、癫痫等值症、非痉挛性癫痫等值综合征、腹部反射性癫痫、类蠕虫性癫痫、植物神经反射性癫痫、岛回癫痫...
预后 1.妊娠对 癫痫 的影响 对此已争论了百余年,多数报道25%~45%的患者在孕期中发作频度增加,5%~14%减少,其余无变化。孕前平均每月发作1次以上者,半数以上在孕期更难控制;平时发作稀少者,孕期发作频度增加的机会不足25%。早年报道缺少发作控制程度与血药浓度间的关系,因此未能揭示孕期发作频度变化的原因,也没找到有效的预测参数。 近年来,对抗癫痫药物...
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