...外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,多见于年轻成年男性,具有癫痫家族史者更易发生,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,按初次癫痫发作的时间可...
...病人在发作期出现轻度脑电异常时,还需与癫痫、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外,在发作期也还需要与自发性低血糖,甲状腺功能低下,发作性睡病,周期性精神病等相鉴别。...
...(一)发病原因 癫痫发作可为脑部疾病或全身性疾病的临床表现,即所谓症状性癫痫,也可为没有这些疾病的所谓原发性癫痫或癫痫病。癫痫的发病原因主要如下: 1.颅脑外伤 颅脑外伤是青、壮年局限性癫痫的重要原因。外伤后发生癫痫的机会决定于损伤程度,...
...西医治疗 本病征的治疗,目前尚无特殊疗法。 治疗的重点在于有效地控制癫痫发作和耐心持久地加强语言训练。 抗癫痫药物的选择可个体化,有人主张用苯妥英钠和丙戊酸钠,并在此基础上使用地塞米松或山莨菪碱(654-2)等。基础医学研究的结果证实脑内...
...癫痫是脑部兴奋性过高的某些神经元突然过度的重复放电引起的脑功能短暂异常。由于过度放电神经元的部位不同,临床出现短暂的感觉障碍、肢体抽搐、意识丧失、行为障碍或植物神经等的功能异常。癫痫在大发作之前,病人先自觉有上腹部不适、眩晕、心悸和各种...
...50%~60%,有癫痫史出现癫痫状态占30%~40%。 (3)急性代谢性疾病:无癫痫发作史的急性代谢性疾病患者以癫痫持续状态为首发症状占12%~41%,有癫痫史者以持续状态为反复发作症状占5%。 (4)自身因素:癫痫患者在发热、全身感染、...
...诊断 根据症状学,颅内电极描记可提供关于发放的时间和空间演变的信息;定位有时是很困难的。 出现下列6种特征中的一种即可诊为额叶癫痫: 1.全身性强直-阵挛性惊厥发作后即刻意识丧失。 2.癫痫发作初期,头和眼转向对侧,继而全身性惊厥,发作后...
...癫痫是发作性脑波失律伴脑功能障碍,可伴以或不伴以下列常见的临床表现:意识障碍(失神、昏迷),运动障碍(痉挛和搐搦),感觉障碍(麻木、疼痛),植物神经障碍(面色苍白、潮红、心悸、胃肠蠕动增强、两便失禁),精神障碍(梦境、记忆模糊、醉态、兴奋...
...诊断错误、选药不当、用药剂量不足、患者依从性差等,可导致医源性难治性癫痫,如儿童良性部分性癫痫应首选丙戊酸类,若用降低患儿醒觉水平的AEDs如苯巴比妥可使发作增加,卡马西平对肌阵挛癫痫无效或使发作增加,肌阵挛癫痫首选安定、硝基安定和氯...
...(二)发病机制 单基因或多基因遗传均可引起痫性发作,已知150种以上少见的基因缺陷综合征表现癫痫大发作或肌阵挛发作,其中常染色体显性遗传病25种,如结节性硬化、神经纤维瘤病等,常染色体隐性遗传病约100种,如家族性黑矇性痴呆、类球状细胞型...
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