（一）休克早期 病人神志清醒，但 烦躁不安 ，可 焦虑 或激动。面色及 皮肤苍白 。 口唇和甲床略带青紫 。 出冷汗 ，肢体湿冷。可有 恶心 、 呕吐 。 心跳加快 ，脉搏尚有力。收缩压可偏低或接近正常，亦可因 儿茶 酚胺分泌增多而偏高，但不稳定；舒张压升高，故脉压减低。尿量亦减少。 （二）休克中期 临床表现随休克的程度而异。一般中度休克时，除上述表现外，神...
作为临床综合征，休克的诊断，常以 低血压 、 微循环灌注不良 、 交感神经代偿性亢进 等方面的临床表现为依据。 诊断条件： ①有发生休克的病因； ②意识异常； ③脉搏快超过100次／min，细或不能触及； ④ 四肢湿冷 ，胸骨部位皮肤指压阳性（压后再充盈时间大于2秒）， 皮肤花纹 ，粘膜苍白或 发绀 ，尿量小于30ml/h或 无尿 ； ⑤收缩压小于10.64...
须注意与其他 脊髓病变 相鉴别，特别是在 电击伤 之前已可能存在的导致脊髓损害的疾病，如 脊髓空洞症 、 脊髓肿瘤 、 脊髓压迫症 等。
...上atp的供应不足和膜上受体腺苷酸环化酶系统受损，结果使控制细胞代谢过程的第二信使-camp含量减少，因此细胞的许多代谢过程发生紊乱，例如 休克 时肌肉细胞对胰岛素的反应减弱，使胰岛素促进细胞摄取 葡萄 糖的效应减弱甚至丧失。 休克时引起细胞膜损害的原因是多方面的： (1)能量代谢障碍休克时因组织细胞的缺 血缺氧 ，一方面atp生成不足，使细胞膜不能维持正常...
除心源性伴有原发性 心功能障碍 外，其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言，休克的早期可出现心的代偿性加强，此后心脏的活动即逐渐被抑制，甚至可出现 心力衰竭 ，其主要机制是： 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足；同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率加快、心...
此综合征可因左心室的前负荷突然剧烈减少而导致继发性心功衰竭,或者由于原发性心肌衰竭,以致失去了对正常电兴奋而产生的收缩反应。
一、病 史 病史对于 休克 的病因诊断具有十分重要的参考价值。患者如果出现 呕血 或 黑便 ，既往有 溃疡 病史，则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致 失血性休克 ；患者若以 腹痛 为主要症状，应注意腹痛的部位、程度及性质等，如上腹部 剧痛 应怀疑为 急性胰腺炎 或胆道感染， 全腹痛 则可能为 腹膜炎 ，女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑 宫外孕 破裂腹腔 内出...
...,anaphylacticshock)是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。 过敏性休克 的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。 1.血压急剧下降至 休克 水平，即10.7/6.7kpa(80/50mmhg)以下。如果原来患有的患...
各种虽然由于致 休克 的动因不同，在各自发生发展过程中各有特点，但 微循环障碍 (缺血、淤血、 播散性血管内凝血 )致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。下面以低血容量性休克为例阐述微循环障碍的发展过程及其发生机理。 低血容量性休克常...
失血性是由于血液迅速流失于血管之外，引起循环血量减少而导致的 休克 。多见于大血管破裂、肝 脾破裂 、富外孕破裂、上消化道大出血等血液流失于体外或体腔之中，也见于等发生巨大血肿，血液流失于组织间隙。 诊断要点 1．大出血史。迅速失血超过20％时即出现休克。 2．早期出现精神 紧张 、倾躁、 面色苍白 、手足湿冷、心率加速、血压波动、 脉压缩小 。 3.进—步...
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