本病应与因患甲状疾病引起的肝内循环障碍或代谢异常及对各种病因刺激反应增强所引起的肝损害、由慢性肝病引起全身 营养不良 而影响甲状腺的功能等疾病相鉴别。
诊断 结节性甲状腺肿 ，并有程度不同的 甲亢 症状及体征，甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的 热结节 ，且不为外源性的甲状腺素所抑制。 结节 以外的甲状腺组织吸碘功能低下，但能为TSH所兴奋，亦能为外源性甲状腺素所抑制，即可诊断为毒性结节性甲状腺肿 鉴别 1. Graves病 Graves病表现为甲状腺功能亢进，并呈现弥漫性 ...
鉴别诊断应排除 Graves病 、 结节 性甲肿伴 甲亢 、遗传性和获得性甲状腺结合球蛋白增多症、 垂体瘤 TSH分泌异常综合征、克汀病或某些Pendred综合征等。其他还必须证明没有T4向T3转化障碍，因为一些非甲状腺疾病病态综合征患者的T4向T3转换减少，使血清TT4或者FT4升高，但T3是低下的，一些药物也会产生这种情况。也有报道家族性遗传性血清白蛋白...
诊断 由于本病早期无特殊症状、体征，故诊断主要依赖于临床辅助检查，其中以十二指肠气钡双重造影和纤维十二指肠镜是术前确诊十二指肠肿瘤的主要手段。 鉴别 需与十二指肠腺癌相鉴别的疾病繁多，但根据主要临床征象不同，考虑不同疾病的鉴别： 1.表现为梗阻性 黄疸 者，需与胰头癌、 胆管癌 、胆管结石、十二指肠降部憩室等疾病其鉴别。 2.表现为 呕吐 或梗阻者，则应与 ...
① 神经官能症其神经、精神症状群可能相似，但本病无 甲亢 的高代谢症候，食欲也不亢进，入睡后心率正常，无 甲状腺肿大 和突眼，必要时查甲状腺功能。 ② 单纯性甲状腺肿 大有 甲状腺肿 但无甲亢症状和体征，摄131Ⅰ率高峰不前移，血清总甲状腺素不增高。 ③ 其他 消瘦 、 低热 要与结核、肿瘤鉴别， 腹泻 要与慢性结肠炎鉴别， 心悸 、 心律失常 与风心病、 ...
临床上需要与 乳腺癌 进行鉴别的疾病主要有： 1. 乳腺增生 乳腺增生又称乳腺结构不良，是妇女最常见的非炎性、非肿瘤性乳腺疾病。多因妇女内分泌功能紊乱，其中主要是雌激素分泌过多，引起乳腺增生与复旧不全。 临床表现为多种病理改变： ①乳痛病； ②乳腺增生； ③ 硬化 性乳腺病； ④ 乳腺囊性增生 等。 发病年龄多为20～40岁，发达国家发病率可达1/3，国内约...
有典型症状及体征者，诊断并不困难。实验室检查有助于确诊。FT3及FT4是诊断的主要指标， 甲亢 者明显升高。T3，T4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意：甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ，怕热，以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者，...
㈠ 血清 甲状腺激素 测定 前已提及，T 3 、T 4 在血中均99％以上和TBG等 血浆蛋白结合 ，游离部分更能可靠反映甲状腺激素的 生物 活性，因此，血清甲状腺激素测定包括总T 3 （TT 3 ）、总T 4 （TT 4 ）、游离T 3 （FT 3 ）和游离T 4 （FT 4 ）测定。此外，为排除 血浆蛋白结合率 改变的影响，尚有测定甲状腺激素结合比值（ ...
诊断 经过病史询问、体格检查和实验室检查， 甲亢 的诊断大多不困难。诊断过程中应注意以下情况。 1.小儿和老年病人的症状、体征不典型 正常情况下儿童的T3较成人高，老年人的T4较青年和成人低，老年的男性T3稍低而女性略高，老年人的TSH亦较成年人高。老年病人的脉搏可能不快，甲状腺亦可不肿大。 2.淡漠型甲亢 病人极度 疲乏 无力 ， 表情淡漠 ，语言不多，眼...
诊断 根据以下特点可以诊断。肌张力经常低下，全身肌肉肥厚。由于肌肉假性肥大可有运动员样外观，尤其是腓肠肌。发病机制不明，治疗后肌活检的非特异性组织化学和超微结构改变恢复正常。男孩易患本综合征，曾见于血缘婚配所生的同胞。受累者患病时间长，且严重。 1.临床特点 甲状腺减退的临床表现及实验室所见，24h甲状腺131Ⅰ吸碘率不超过10%。 2.甲状腺不能触及 13...
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