...检查腹腔穿刺针是否通畅,连接乳胶管,以血管钳夹紧,从穿刺点进针,有落空感时即达腹腔(一般仅1.5~2.0cm),放开血管钳腹水即可流出。若系诊断性穿刺,抽出少量腹水作检查之用即可拔出;若为治疗放液,一般最多不超过5000ml,放液速度不可过快。 (3)放液完毕,拔出针头,复盖无菌纱布,测腹围,若穿刺孔有腹液渗出,可涂火棉胶封闭创口,然后用多头腹带包扎。 (三...
...,并观察呼吸,脉搏、瞳孔及血压等。 (四)适应证 1.了解有无 颅内出血 2.检查脑脊液性质,测定颅内压力,注入碘油或空气行脑或脊髓造影,以诊断颅内疾病 3.放脑脊液减压,或鞘内注射药物进行治疗 (五)禁忌证 1.有明显 视乳头水肿 或有 脑疝 先兆者 2. 休克 ,衰竭或濒危状态的患者 3.穿刺部位或附近有感染者 (六)注意事项 1.穿刺针进入椎间隙后,如...
...小于0.5mv或每个胸导联QRS波群电压的绝对值都不超过0.8mv,称为低电压(10w voltage),常见于 心包积液 , 肺气肿 、 甲状腺功能低下 和 肥胖 人。 3.Q波正常Q波振幅不超过同导联R波的1/4,时间不超过0.04s。V1、V2导联不应有q波,但可以呈QS型,V5、V6导联经常可见到正常范围的q波。avR导联可呈QS或Qr型,如在其他导...
...先取仰卧位、自脐部向一侧腰部叩诊,当鼓音变为浊音处,让病人转向对侧,而医生的左手中指不离开腹壁,此时浊音如变为鼓音,则为移动性浊音阳性。此为诊断腹水的重要方法。如果腹水量少,可采取胸膝位,使脐部处于最低位,叩脐部,如该部由仰卧位的鼓音转为浊音,则提示有腹水可能。 腹水应与下列情况鉴别 (1)肠管内有大量液体潴留,病人体位移动,也可出现移动性浊音,但常伴有 肠...
...2.某些传染病或寄生虫病,有助于确定病原体,如 疟疾 、 黑热病 及 伤寒 等。 3.疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。 4.借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病,尼曼匹克氏病。 5. 败血症 可行骨髓培养了解病原菌。 图13-5-4胸骨穿刺时手固定胸骨的姿势 图13-5-5棘突穿刺剖面 (五)禁忌证 血友病 及 弥漫性血管内凝血 ,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。
...固定关系。 (4)如P波(窦性冲动)传入心室,形成心室夺获(ventricular capture)或室性融合波(fusion)。有助于明确诊断。图14-8-17。 图14-8-17室性阵发性心动过速 阵发性室上性心动过速 多见,常发生在无器质性 心脏病 者。予激综合征者易有此类发作。阵发性室性心动过速绝大多数发生在有器质性心脏病者,如急性心肌硬死、 心肌病...
...心肌梗死 也可引起呕吐。 二、问诊要点 (一)询问呕吐时间与饮食关系 吐前有无恶心,吐后是否舒适,以判断呕吐类型。 (二)呕吐物的性状在鉴别诊断上有重要意义 慢性胃炎 病人呕吐食物含大量粘液;幽门梗阻病人呕吐物有腐败或发酵的臭味,小肠梗阻病人可有粪臭味呕吐物。如呕吐物呈 咖啡 色,多系食管、胃、十二指肠的出血,如呕出大量鲜血,则表示食管、胃或十二指肠悬韧带以...
...纵形条纹称紫纹,多为对称性,系蛋白质发解作用增强,引起组织疏松与血管扩张所致。 4.巴痕腹部巴痕多为外伤、手术或皮肤感染的遗迹,问明病史,对诊断很有帮助。 5.脐正常脐位于第四腰椎平面与腹壁相平或稍凹陷。脐深陷见于腹壁肥胖者;脐稍突出见于少年和腹壁菲薄者;脐明显突出见于大量腹水。脐至剑突及耻骨联合的距离和脐至左右髂前上棘的距离大致相等。如上腹有包块时,则脐至...
(一)人体组织的声阻与衰减系数 超声诊断是通过人体各种组织声学特性的差异来区分不同组织。按照声学特性。人体组织大体上可分为软组织和骨骼两大类,软组织的声阻与水近似,骨骼则属固体。人体组织的声速、声阻抗、声吸收系数、衰减系数等反映人体组织的基本声学特性,人体不同组织的声学特性不同,见表1。人体各种软组织的平均声速约为1540米/秒,声衰减系数约与声频率成正比。...
...min。 窦性心动过速可发生在政党人运动或情绪激动、过量的烟、酒、浓茶及 咖啡 均可引起窦性心动过速。 病理 情况见于 发热 、 贫血 、 甲状腺机能亢进 、 休克 、 心力衰竭 、 心肌炎 、或应用 肾上腺素 、 阿托品 、 硝酸甘油 等药物后。 窦性心动过速往往ST段降低,T波平坦可能是由于 交感神经 过度兴奋,也可能 心动过速 产生相对性 心肌 供血不...
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