fotinib博士及其同事对 系统性红斑狼疮 随机对照临床试验(rct)的设计和质量问题及其潜在的缺点和偏倚进行了系统评估。 研究人员在medline、embase和cochrane图书馆中检索至少包括5名sle患者的rct,并对其设计、报告的质量和报告的结果进行了分析。 他们发现,94项入选的试验(37项为狼疮性)共包括2257名sle患者。平均样本含量为...
...尿 、 管型尿 、 白细胞尿 、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。 5、心脏。 6、肺:肺和胸膜受累约占50%,其中约10%患狼疮性 肺炎 ,胸膜炎和 胸腔积液 较常见。 7、神经系统:神经系统损害约占20%,一旦出现,多提示病情危重,大脑损害可出现 精神障碍 ,如兴奋、行为异常、 抑郁 、 幻觉 、 强迫观念 、精神错乱等。 8、血液系统:几...
(一)治疗 对于具有神经系统症状的全身性 红斑狼疮 ,多采用糖皮质激素治疗,如泼尼松(强的松),每天1mg/kg。 Sezgent(1975)研究一组病例,认为大剂量应用激素可引起功能性精神病的发生,并且由于降低了机体抗炎能力,有的患者因感染导致死亡,因此对大剂量的应用持否定态度,是否择用中等剂量,当待研究。 国内刘墨义(1978)应用泼尼松(强的松)治疗一...
...遗传性补体缺乏和其他方面的缺陷,可易感而诱发疾病活动。 (二)发病机制 SLE是主要由抗体介导的疾病。患者血清存在抗细胞核抗体(ANA),即狼疮因子(lupus erythematosus factor),与其相应的自身抗原即细胞核内的DNA-组蛋白复合物发生反应,导致趋化因子释放,吸引白细胞,白细胞受ANA作用,细胞核胀大,失去染色质结构,核膜溶解,形成游...
陈湘君教授认为系统性红斑狼疮的病机,是在肝肾精血阴津亏虚邪火内生的基础上,感受风湿热毒或因曝晒日光,内外相合,两热相搏,导致气血逆乱,阴阳失调,经脉痹阻,脏腑亏损,故系统性红斑狼疮是一个肝肾亏损为本,邪毒亢盛为标,本虚标实的疾病。治疗当以滋养肝肾、清热解毒为原则。由于其病程漫长,症状复杂,因此其邪正虚实并非一成不变。根据患者临床症状,陈教授将本病分为五型。 ...
症状及诊断 盘状红斑狼疮 以皮肤损害为主,一般无全身症状,预后好。皮损有以下特点:1、皮损好发面部、口唇、耳廓、头皮和手背等处。2、皮损为持久性的 盘状红斑 ,境界清楚。3、表面有附着较紧的 鳞屑 ,不易揭下,若用力揭下鳞屑,可见其下方有角质栓塞。4、皮损中心萎缩伴色素减退,而周围皮损色素加深。5、皮损中可见丝丝红线,为 毛细血管扩张 。 少数患者皮损分布广...
系统性红斑狼疮 (systemic lupus erythematosus,SLE) 所致脊髓病,是SLE在脊髓的病变表现。SLE是由多因素(遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应各环节)参与的特异性自身免疫病,可累及多个系统,所以出现多脏器损害的症状。病初多有不规则的 发热 ,以皮肤损害最多见,面颊及鼻梁部有蝶形 红斑 ,颈部或躯干也可以发生皮疹;此外,...
系统性红斑狼疮 【辨证】阴 血虚 损,毒热未清。 【治法】养阴补血, 凉血解毒 。 【方名】 加减秦艽汤 。 【组成】 黄芪 30克, 黄精 15克, 鸡血藤 30克, 秦艽 30克, 乌梢蛇 6克, 丹参 30克, 莲子心 12克, 玉竹 9克,白 人参 6克, 白芍 15克, 当归 15克, 女贞子 30克,熟地30克,川连6克。 【用法】水煎服,每日1...
狼疮带试验是检查 系统性红斑狼疮 (SLE)病人外观正常皮肤表皮真皮交界处免疫球蛋白沉积的一种试验,常用皮肤冰冻切片直接免疫荧光法检测。 1. ①必须要有免疫球蛋白沉积;②荧光图型规则:颗粒或线状;③荧光明亮。 2.特异性 (1)阳性率:如表17-3所示。此外,人体不同部位“正常”皮肤阳性率不同:肩、三角肌部位85%~90%,前臂和上臂伸侧60%~70%,背...
作为 系统性红斑狼疮 (sle)认知功能纵向研究的一部分,susand.博士及其同事研究了sle患者主观神经和/或精神(np)主诉与认知功能的相关性,并将后者作为神经系统受累的主要指标。 在研究开始和5年的随访过程中,科研人员对30名确诊为sle但没有明显神经、精神症状的患者进行了神经生理 测试 。在重新测试前的0-13个月,每位患者都完成一个记录np症状的...
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