脚气病 分为干性脚气病和 湿性脚气 病,中枢与周围神经系统损害,称为干性 脚气 病(dry beriberi)。 维生素B1缺乏 引起的周围神经系统病变典型表现为上升性对称性的感觉,运动及反射功能受损。起病多从肢体远端开始,下肢多见于上肢,可有 灼痛 或异样感觉,呈袜套型分布,逐渐向肢体近端发展,原来 感觉过敏 处渐趋迟钝,甚则痛觉,温觉及振动感觉依次消失。
缄默、随意运动明显减低或丧失,以及精神活动缺乏反应
...为上颈、下颈、胸、腰骶四型。 1.突然发病 症状,体征迅速显现。 2.首发症状 以 神经根刺激 症状为主。 3.脊髓前动脉分布区域受损表现 有运动功能障碍,如 四肢瘫痪 或 截瘫 ;分离性 感觉障碍 ,如痛觉、温觉障碍而触觉正常; 括约肌功能障碍 ,如直肠、膀胱括约肌障碍,可发生尿潴留等。 4.其他 此外可为 褥疮 、 出汗异常 及冷热感等自主 神经症 状。
...经痛 分布区内痛觉又减退者,称痛性痛觉减退或痛性 麻痹 。在感觉障碍中,某种感觉保持较好时,称分离性感觉障碍。如深感觉与识别性触觉障碍而痛、温觉和原始触觉良好时,提示后索的损害。 (二)刺激性症状 感觉径路受到刺激或兴奋性增高时出现 感觉过敏 、感觉倒锗、 感觉过度 、感觉异常或疼痛。 1、感觉过敏 感觉阈值低下,指轻微(外界或病理性)刺激出现强反应。感觉过...
...、有无脓疡以及压痛等。神经功能检查,是测定神经未稍受累的情况,分为主观检查和客观检查法。 1.主观感觉检查法皮肤 感觉障碍 的顺序,一般先失温觉(冷热觉),次失痛觉,最后失触觉。检查时应先将检查方法告诉病人,进行示教性检查,然后依次检查:冷热觉检查,可用两个大小相同试管,分装冷水和热水(50℃)。分别先在健康皮肤上试验,然后在皮损处两管交替,无一定顺序接触皮...
...前动脉闭塞引起突然起病的 神经根 性疼痛,并在数小时至数日内发展至顶峰,出现病变以下的肢体 瘫痪 ;表现为分离性 感觉障碍 ,病损以下痛、 温觉 缺失而位置震动觉存在。以胸段较为常见。不全性脊前动脉闭塞可出现 感觉异常 ,仅有 轻度瘫痪 和 膀胱 直肠功能异常。脊髓后动脉闭塞常因侧枝循环良好而出现轻微的 神经症 状。临床表现为神经根痛、病变以下感觉缺失、 共...
运动传导束受累是 原发性椎管内肿瘤 引起的其中的一种临床表现。当颈脊髓部分受压期随着肿瘤的增大,在原有症状的基础上,逐渐出现脊髓传导束受压症状,如 脊髓丘脑束受压 ,可出现病变节段对侧以下的痛温觉减退或消失;后束受压,可出现深感觉减退;运动传导束受累,可产生同侧病变节段以下肢体的上运动神经元 麻痹 而 脊髓半切综合征 是椎管内髓外肿瘤的特异性症状。
(一)外周 温度感受器 皮肤 和某些粘膜上的温度感受器,分为 冷觉 感受器 和 温觉 感受器两种。它们将皮肤及外界环境的温度变化传递给 体温 调节中枢。人类在实际生活中,当皮肤温为30℃时产生冷觉,而当皮肤温为35℃左右时则产生温觉。腹腔 内脏 的温度感受器,可称为深部温度感受器,它能感受内脏温度的变化,然后传到体温调节中枢。 (二)中枢温度感受器 下丘脑 ...
从出生时即开始发生的复发性肢端 溃疡 ,手足溃疡常因 营养障碍 和反复损伤而产生。肢端痛觉减退而触觉存在。有些患者完全无汗。受累部温觉减退的程度比痛觉更为显着,但触觉极少受影响;下肢表现比上肢严重。本病是许多与感觉性神经病有关联的疾病或综合征之一,常见的有足穿通病、 脊髓空洞症 、Thevenard综合征、家族性自主神经功能异常及伴无汗的先天性感觉性神经病。
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