淋球菌 (N. gonorrhoeae)为严格的人体寄生菌,常存在于急性 尿道炎 与 阴道炎 的脓性分泌物的 白细胞 中,形态 染色 类似于 脑膜炎 球菌。本菌培养要求高,一般不易培养,需在 培养基 中加入 腹水 或 血液 。 抵抗力 弱,不耐干燥和寒冷,对一般 消毒剂 敏感,对 磺胺 、 青霉素 较敏感,但易产生 耐药性 。 淋球病的 致病机理 复杂,其 ...
1.鸽可能是主要传染源,注意防范由此途径传染。 2.新型隐球菌多由呼吸道吸入;注意增强体质,预防上呼吸道感染。 3.避免长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制药。 4.防治结核病、 糖尿病 等易引起隐球菌性 脑膜炎 或脑膜脑炎。 5.早期综合治疗,减轻并发症,降低死亡率。
一、西医治疗方法 由于淋球菌对抗生素的那要性越来越严重,故在临床用药上应根据病菌耐药程度来选择治疗方案。当耐药监测资料表明某种抗生素的耐药率大于5%时,则不应考虑将该种抗生素作为首选药物,当耐药率高于10%时,应停用该抗生素。 目前临床上主要应用以下几类抗生素对淋球菌感染进行治疗: ①第三代头孢菌素 如头孢曲松、头孢噻肟及头孢克肟治疗 淋病 包括PPNG及染...
1.并发症 包括 继发感染 ,在 败血症 期播散至其他脏器而造成的化脓性病变, 脑膜炎 本身对脑及其周围组织造成的损害,以及变态反应性疾病。 (1)继发感染:以 肺炎 最为常见,尤多见于老年和婴幼儿。其他有 褥疮 、 角膜溃疡 ,因 小便 潴留而引起的 尿路感染 等。 (2)化脓性迁徙性病变:有 化脓性关节炎 (常为单关节性)、全眼炎、中耳炎、肺炎、 脓胸 ...
新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcus neoformans meningitis)是由新型 隐球菌感染 脑膜和(或)脑实质所致。由于其症状的不典型性及治疗的不规范,误诊率及病死率仍较高。近年来随着广谱抗生素、激素、免疫抑制药的广泛或不适当应用,以及 免疫缺陷 性疾病及器官移植患者的增加,该病罹患率亦呈增长趋势。
(1)病人有 发热 、 腹痛 、 腹部压痛 及反跳痛等腹膜刺激症状; (2) 腹水 白细胞>0.5×10.9/l,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为sbp(培养时应同时作厌氧菌培养); (3)腹水白细胞0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为sbp; (4)腹水白细胞>0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.25,即使无临...
预防: 宣传性传播疾病知识,提倡高尚的道德情操,严禁嫖娼卖淫,避免非婚性接触。患者用过的物品如浴巾、浴盆、毛巾应予消毒。对病人的衣物及用过的日常用品进行晾晒。避免在公共场所传染,宜使用蹲式便器。执行新生儿硝酸银溶液或其他抗生素液滴眼的制度,防止新生儿淋菌性眼炎。预防性使用抗生素可减少感染的危险。
金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎 (staphylococcus peripheral keratitis)也称为边缘性 卡他性角膜炎 或卡他性角膜 溃疡 。正如病名所提示的,该病是由 宿主 对 金黄色葡萄球菌 抗原 的 免疫反应 引起的。 金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎的病因 (一)发病原因 金黄色葡萄球菌 性 角膜炎 的病因是 金黄色葡萄球菌感染 ,通常是由慢...
...3~5ml自体 脑脊液 稀释后,加入1~2mg地塞米松缓慢注入,以后每次增加0.05~0.1mg,每周1~3次, 此方法可迅速减少脑脊液中隐球菌数目,缓解 颅内高压 症状,副作用为发热、下肢麻木、一过性 小便 潴留、下肢疼痛 无力 等。目前认为仍有20%~30%患者对AMB治疗效果差,因此,主张联合应用氟康唑或5氟胞嘧啶(5FC)。 2.氟康唑 通过抑制细胞...
...展的头痛、喷射性呕吐、脑神经受损及脑膜刺激征, 脑脊液 蛋白定量增高、氯化物及 葡萄 糖降低者,应考虑本病。 临床确诊需在脑脊液中找到新型隐球菌,由于其检出率受 病灶 部位、病程发展阶段等影响,故对可疑或久治不愈反复发作的 脑膜炎 ,应反复作脑脊液墨汁染色、培养或动物接种以寻找病原。通常墨汁染色阳性率较低,故需尽早应用脑脊液乳胶凝集(LA)或抗原酶联免疫测定...
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