...小肠、乙状结肠,子宫和大网膜亦可疝入。 1.病理生理 与其他腹外疝不同是,盆底腹膜疝的疝环口很大,极少引起完全性肠梗阻,但导致功能性出口处梗阻性便秘,其机制为: (1)疝内容物直接压迫直肠、肛管,并封闭了肛管上口,妨碍了粪便的排出。且愈用力...
...由于发病部位不同,临床症状各不相同。常见的有: (一)脑蛛网膜炎。 1.后颅凹蛛网膜炎: (1)背侧型:临床症状以颅内压增高为主,出现头痛、呕吐、视乳头水肿等,并可因慢性枕大孔疝而致枕颈部疼痛、颈项强直。 (2)腹侧型:眩晕、眼球震颤、...
...声音嘶哑、舌肌运动不灵及眼外肌麻痹等。枕骨大孔疝也较常见,在临床上病人常表现为强迫体位。除此以外,病人还可出现小脑受损症状,表现为走路不稳和易于倾倒。病人视神经乳头水肿、眼球震颤。脑室造影发现第四脑室充盈缺损及肿瘤组织影可得确诊。 (三)颅咽...
...系膜上动脉前方、逆时针方向旋转270度,直到12周这一旋转结束,右半结肠移至右侧腹部正常位置,但肠管及其系膜的固定直到出生可能尚未完成。 右侧十二指肠旁疝是中肠的动脉前段不能逆时针旋转或不完全旋转而致。多发生在中肠旋转的Ⅱ期,旋转仅90°后...
...1.肠绞窄 Winslow孔疝的疝环前壁为肝十二指肠韧带,结构强韧而扩张性小,疝内容物内易受到压迫而发生嵌顿和绞窄。 2.梗阻性黄疸 胆囊及胆总管位于肝十二指肠韧带前上方,小网膜囊内疝时,其局部压力增大,疝环前壁压迫胆总管,致梗阻性黄疸。...
...、呕吐等与嵌顿性斜疝的症状颇相似,但睾丸扭转远比嵌顿性疝少见。病人睾丸肿大,阴囊水肿,睾丸与附睾分界不清,压痛明显。病人既往史中常有轻度可耐受的睾丸疼痛。睾丸扭转,常误诊为嵌顿性斜疝,但是斜疝病人多有可复性肿块史,而且发生嵌顿之后,胃肠道...
...如果小肠突入回盲部隐窝内形成盲肠旁疝,并造成不完全性肠梗阻时,其症状和体征为反复发作的右下腹间歇性绞痛,有时亦可表现为转移性右下腹痛。部分病人伴有反射性恶心、呕吐,但腹胀可能不明显。腹痛发作时,往往能在右下腹触及到一包块。当突入回盲部隐...
...皮肤和口腔粘膜、眼结膜有出血点等败血症的表现;出血点小的如针尖大,粉红色,大的成片状出血斑,这是由于细菌栓塞毛细血管,毛细血管破裂后血流外溢皮下引起的。严重的流脑还会有颈项强直、喷射状呕吐、甚至昏迷抽筋。暴发性流脑病情发展很快,常在24小时内...
...与造口旁疝的大小及是否出现并发症有关。早期无明显临床症状或仅在造口旁出现向外突出的皮下肿块,在长时间站立、行走、咳嗽、用力排便、排尿)时出现,休息或平卧时减小或消失;肿块会渐增大。因疝囊扩张牵扯腹壁和造口,部分病人可出现局部钝痛,坠胀感,...
...免疫力不足,滞留在鼻咽部的病菌容易进入血液,最后达到脑膜。但老年人旧病较多,加之流脑症状不如儿童典型,常常在诊断时被忽略。例如,流脑早期诊断的最重要体征是出血点和淤斑,但老年人患流脑时出血点和淤斑相对较少、较小,且一般分布在躯干、臀部或下肢等...
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