间质纤维化及小管萎缩的有无有助于急、慢性间质肾炎的鉴别;小管炎则有助于与肾小管坏死相鉴别。
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。临床以血尿、尿蛋白、水肿和高血压为特点,并可伴有一过性氮质血症。本病主要因感染(主要为链球菌感染)所引发的免疫反应引起,多发生于上呼吸道感染(多为扁桃体炎)、皮肤感染(多为脓疱疮)、猩红热等病后,其他细菌、病毒和寄生虫感染亦可引起。任何年龄均可发病,但以学龄儿童多见,青年次之,男性发病率...
急进性肾炎是1942年由Ellis首先提出,在临床上属于 急性肾炎综合征 ,是一组临床表现,病理改变相似,但病因各异的肾小球肾炎。临床表现为病情发展急骤, 蛋白尿 、 血尿 迅速发展,几个月甚至几周内出现肾功能衰竭。预后恶劣的肾小球肾炎。本病的病理改变为肾小球囊内细胞增生,纤维蛋白沉着,故又称为新月体型肾炎。这组疾病发病率虽较低,但及时的诊断,充分的治疗可有...
西医治疗 1.一般治疗 包括维护肾功能、降压及对症治疗。急性放射性肾炎的治疗包括控制 高血压 ,处理 充血性心力衰竭 和治疗 尿毒症 。 由于慢性放射性肾炎的病理损害是不可逆的,其治疗主要是对症处理和支持治疗,对 慢性肾功能衰竭 行常规治疗。滴注肾上腺素能通过收缩组织血管而减轻损害,肿瘤血管对该药缺乏反应性,因此放射治疗的效果不受该药影响。细胞增殖抑制剂 可...
(一)发病原因能引起急性感染后肾小球肾炎的病原有: 1.β溶血性链球菌A组。 2.非链球菌(包括其他的 葡萄 球菌、链球菌、革兰阴性杆菌等)、病毒(流感病毒、柯萨奇病毒B4、EB病毒)、 肺炎 支原体及原虫等。在A组β溶血性链球菌中,由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主,少数为1,3,4,6,25,49型,引起肾炎的侵袭率约5%。由皮肤感染引起的肾炎则以4...
...当进行锻炼,加强营养,在冬春季节尽量避免去公共场所接触流感的病人。 (2)加强卫生宣传教育,避免上呼吸道及皮肤感染,对已有链球菌感染者应积极治疗,并积极治疗各种慢性 病灶 ,如扁桃体炎、 鼻窦炎 、 龋齿 和中耳炎等。 (3)加强该病与HLA相关和对患者亲属的研究,以期进一步明确该病与之的关系。 2.二级预防 (1)对原有肾小球肾炎的早期要及时治疗,密切观察...
西医治疗 除了原发病治疗外,主要是在治疗原发性疾病的同时补充大量的钠盐。一般可用氯化钠口服,如有酸中毒则给氯化钠和碳酸氢钠合剂。发生急性危象时,病人常伴有 恶心 呕吐 ,应静脉补充适量的等张氯化钠(或1/6mmol乳酸钠)溶液,以纠正水及电解质紊乱。如 低钠血症 特别严重,开始时可静脉滴注高张性氯化钠溶液。治疗中应根据病人具体情况调节钠盐摄入量,以不引起 水...
【预防】 增强体质,改善身体防御机能,保持环境卫生,以减少上呼吸道感染、咽峡炎、等疾患。要注意清洁,减少脓皮病发生。在上述疾病发生时应积极治疗,并采用清除慢性感染灶如屡发的扁桃体炎、等。集体生活的儿童在流行链球菌感染时,可使用抗生素预防以减少发病。近年来急性肾小球发病率已较前下降。 【预后】 儿童流行的急性链球菌感染后肾小球肾炎的近期和长期预后均十分良好,很...
加强孕期保健,提高健康水平;注意外阴清洁,排便后手纸应自前方向后擦,减少肠道细菌污染阴道前庭及尿道口的机会,每晚清洗外阴部;治疗无症状 菌尿 症。做好以上诸点有助于防止发生 急性膀胱炎 。 1.急性 膀胱炎 的预防措施仍适用于本病的预防。 2.积极治疗急性膀胱炎对防止其上行感染有积极意义。 3.经常取左侧卧位有利于尿液引流及防止感染的发生。
(一)发病原因 孕妇合并 急性肾炎 的原因与非孕妇相同。急性肾炎的发病大多由链球菌感染后引起的免疫反应所致。从发病机制上属于一种免疫复合物型肾炎。一部分病人由其他 细菌感染 (如 肺炎 球菌、 葡萄 球菌、 脑膜炎 双球菌等细菌引起的感染)或病毒感染(如腮腺炎病毒、 麻疹 病毒等)引起。 (二)发病机制 1.妊娠期肾脏的生理变化 (1)肾脏血流及肾血浆流量:...
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