(一)治疗 氧疗对细支气管炎很重要,婴幼儿缺氧主要是由于通气/灌注异常,故吸入低浓度氧有效。以面罩吸氧并带有湿化装置者为佳。 注意保持呼吸道通畅,保持室内适当湿度、温度;患儿因 呼吸急促 使不显性 失水 增加,应少量多次喝水。不能进食或重症者应静脉补液。 脱水 的纠正有利于喘憋症状的好转。 抗病毒药物利巴韦林目前已用于治疗呼吸道合胞病毒引起的细支气管炎。剂量...
由于病毒和 细菌感染 ,物理、化学刺激或过敏反应等对气管、支气管粘膜所造成的急性炎症,首先出现上呼吸道感染样症状,如 鼻塞 、喷嚏、 咽痛 、 声音嘶哑 等,或有全身 畏寒 、 发热 、 头痛 及全身酸痛等,有时出现刺激性 干咳 , 咳痰 很少。经过1~2天后, 咳嗽 时吐粘性 脓痰 、或为黄色痰,咳嗽多在早晨起床吸入冷空气或活动后加重,当伴有 支气管痉挛 ...
急性毛细支气管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿较常见的以毛细支气管为主的下呼吸道急性感染,仅见于2岁以下婴幼儿,多数是1~6个月的小婴儿,发病与该年龄支气管的解剖学特点有关。因微小的管腔易由黏性分泌物、 水肿 及肌收缩而发生梗阻,并可引致 肺气肿 或 肺不张 。其临床症状如 肺炎 ,且喘憋更着,以明显的喘咳和缺氧症状为特征。 临床上较难发现未累及...
(一)发病原因 呼吸道合胞病毒是细支气管炎最常见的病原,其次为副流感病毒1型和3型。此外,腺病毒、鼻病毒、肠道病毒、流感病毒和 肺炎 支原体等亦占一定比例。不同地区中,这些病原体所占比例存在一定差异。儿童中细支气管炎约55%由呼吸道合胞病毒引起。美国1994年报道<5岁的儿童细支气管炎中,该病毒感染占50%~75%;国内报道为57.9%~88.2%,住院患儿...
何谓慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病是一种活动后 呼吸困难 的临床综合征。客观上具有不能以其他肺部疾病或心脏病来解释的气流减少,病人有 咳嗽 、 咳痰 和气促等症状,体检有气流减少所致的两肺呼吸音,尤其是呼气音减低。气流减少可以通过肺功能检测而确定。 肺气肿 是肺部形态学上的变化,有终末细支气管远端气腔异常膨大,伴肺泡壁的破坏性改变。肺气肿和 慢性支气管炎 共...
对 喘息样支气管炎 患儿,如有 支气管哮喘 可疑时,应尽早给予 哮喘 的防治措施。复发性或 慢性支气管炎 的预防方法: 1.一般方法 首先寻找病原,积极治疗慢性 病灶 或预防潜在因素,以减少急性发作机会。其次给予合理喂养,及时添辅食,以增强体质。并加强体格锻炼,多到户外活动,必要时口服维生素A,以增加呼吸道黏膜的抵抗力。 2.气管炎菌苗 可刺激机体产生免疫反...
急性喉气管支气管炎(acute laryngotracheobronchitis)是指由病毒或 细菌感染 所致的喉、气管、支气管急性弥漫性炎症。以喉部及声带下 水肿 、气管支气管渗出物稠厚成痂以及中毒症状为特征。主要发生于婴幼儿,以2岁左右幼儿的发病率最高。男性发病率较女性高。该病常发生于寒冷季节。
诊断 胸部罗音或粗或细,大多是中等湿罗音,主要散在下胸部。咳出分泌物后,罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。重症支气管为与 肺炎 早期难以鉴别,如听到较深罗音或 捻发音 , 咳嗽 后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊。 鉴别 (1)病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别。 上呼吸道感染症状、体征: 发...
慢性支气管炎 是在内外因素反复作用下所发生的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,其病因复杂,至今尚不完全清楚。发病以北方地区,尤以秋冬寒冷季节或急性呼吸道感染时,症状比较明显。主要临床表现可概括为“咳”、“痰”、“喘”、“炎”四症,以长期反复 咳嗽 最为明显。患有多年慢性支气管炎的中老年人可并发 阻塞性肺气肿 ,常可出现逐渐加重的 呼吸困难 ,初...
李×,男,5岁。北京某所干部之子。 【病史】初生不久,即患支气管炎。一至四岁时,曾先后在北京××中医院住院治疗。因缠绵不愈,身体益弱,经常 感冒 发烧, 咳嗽 反复加重。1978年7月来诊,按太阴证 痰饮 咳嗽论治,两诊痊愈。 【初诊】患儿咳嗽已一年多,频频发作。痰清稀,睡时可闻痰鸣声。食纳不佳,面萎黄,体瘦。舌质偏淡,苔自滑腻。触双手,肌肤微冷,此为手足太...
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