无论自体皮或异体 皮，切取后不立即使用或一次用不完时均需保存。理想的保存方法应该是皮片长期保存不变质， 移植 后可生长，简便、不需要很多设备，便于运送及经济等。但目前保存方法均未达到上述要求。 （一）普通冰箱保存法：异体皮或自体皮取下后，将其 创面 相对折叠，用等渗盐水 纱布 包囊（或加适量的 抗生素 如 青霉素 1：15000单位， 链霉素 0．05％，
脓性指头炎 是 手指 末节掌面的 皮下组织 化脓性 感染 ，多由刺伤引起。 致病菌 多为 金黄色葡萄球菌 。 【 病理 】手指末节掌面的 皮肤 与 指骨 骨膜 间有许多纵形 纤维 索，将软组织分为许多密闭小腔，腔中含有 脂肪组织 和丰富的 神经末梢 网。在发生感染时，脓液不易向四周扩散，故 肿胀 并不显着。但形成的压力很高的脓腔，不仅可以引起非常剧烈的疼痛，
烧伤创面 处理是贯串于整个治疗过程中的重要环节 。一般处理原则为保护 创面 ，减少 渗出 ；预防和控制创面 感染 ，选用适当的创面外用抗菌剂；尽快地清除失去活力的组织，并立即用各种方法封闭创面；积极预防 烧伤 后期 瘢痕挛缩 畸形 ，争取最大程度地恢复功能和外貌。 （一） 清创术 ： 休克 期以抗休克治疗为主，在休克得到基本控制，全身情况允许时，及早进行创面
多数 冻伤 是以可预防的，主要预防措施如下： （一）做好防冻的宣传教育，提高思想认识，加强锻炼，增强体质，提高耐寒能力：①有计划地循序渐进地组织耐寒锻炼，例如组织部队爬山、滑雪，跑步等，坚持冷水洗手，洗脸，洗脚和擦浴（ 应从热天开始）。②掌握冻伤规律，抓住防冻重点，例如容易发生冻伤的天气，主要是冷天和大风天，特别是气温骤变的天气；易冻部位，主要是身体暴露部位
体内的钙大部分以 磷酸钙 和 碳酸钙 的形式贮存于 骨骼 中。 血清钙 浓度的正常值为2．5mmol/L。其中45％为离子化钙，起着维持 神经 肌肉的稳定性的作用，约一半为与 血清蛋白 相同结合的非离子化钙，5％为与 血浆 和组织之间液中其他物质相结合的非子化钙。离子化与非离子化钙的比率受到pH值降低可使离子化钙增加，pH值上升可使离子化钙减少。 外科 病人
有 低钾血症 和 高钾血症 ，以前者为常见。 （一）低钾血症 血清 钾的正常值为3．5～5．5mmol/L。低于3．5mmol/L表示有低钾血症。缺钾或低钾血症的常见原因有：①长期进食不足。②应用 速尿 、 利尿酸 等 利尿剂 ， 肾小管性酸中毒 ，以及 盐皮质激素 过多，使钾从肾排出过多。③ 补液 病人长期接受不含钾盐的液体。④ 静脉 营养液 中钾盐补充不
开放性损伤不论平时或战时都较多见，因 伤口 多有污染，如处理不及时或不当，易发生 感染 ，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织 坏死 。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、 渗出 、
一、 皮样囊肿 在 胚胎发育 中少量外胚叶组织遗留于 皮肤 ，粘膜下或深部组织内所形成。 囊肿 好发于 眼睑 、 眉外 侧、 鼻根 、枕部等处，还可发生于 腹部 以 纵隔 内。 临床特点 1．囊肿呈园形，柔软无痛。位于皮下层，与皮肤不粘连，位置较深者，可与 深筋膜 或 骨膜 粘连而不易推动。 2．囊壁有皮肝及 汗腺 、 皮脂腺 、 毛囊 等 皮肤附属器 。囊
一、 蛛网膜下腔 滞 麻醉 将 局部麻醉药 注入蛛网膜下腔，阻滞 脊神经根 ，称为 蛛网膜下腔阻滞 麻醉，简称 脊椎麻醉 或腰麻（图1－27）。如取坐位 穿刺 ，将重 比重 的局麻药注入蛛网膜下腔，仅阻滞第3、4、5 骶神经 ，即麻醉范围只限于 肛门 会阴区，称鞍区麻醉，简称鞍麻。 图1－27 脊椎 椎管 的横切面 （一）穿刺步骤 常取侧卧位， 背部 与手术
野战 麻醉 方法和平时所用的方法无特殊差异，只不过是选择比较合适的方法用之于前线 这一特定的环境而已。前线医疗队的主要任务是对伤员的救治，在一般的配备条件下只能作简单的 清创术 ，主要的麻醉方法是用比较简单而容易掌握的 局部麻醉 或结合使用 氯胺酮 。随着专科手术医疗队接近前线，使一些专科的重危伤员能得到及时治疗，此时医疗队应配备有麻醉专业人员，能进行一些较
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