【基本概述】 所谓 迁延性昏迷 ,顾名思义是长期 意识障碍 对外界失去反应的状态。这类病人均属严重的原发性或继发性 脑干损伤 或过久的脑缺 血缺氧 之后。由于脑干网状结构中维持醒觉状态的上行激动系统受到损害,使外界的兴奋不能顺利地传入活化大脑皮层,或因皮层神经细胞发生广泛的不可逆的变性和坏死,以致丧失大脑皮质的功能。故而,有人把这种情况又称为去皮质状态、 无...
高渗性非酮症性糖尿病昏迷 【概述】 是 糖尿病 的严重急性 合并症 之一,特点为 血糖 极高而无明显的 酮症酸中毒 , 脱水 , 血浆 渗透压增高,进行性 意识障碍 , 死亡率 高。预后与病人年龄、病情轻重有关,更取决于及时诊断,得当处理。 【诊断】 一.病史及 症状 : 多见于老年人,可无糖尿病史,诱发因素可为 感染 , 静脉注射 葡萄糖 ,使用 利尿剂 ...
粘液性 水肿 昏迷 是甲状腺功能低减症未能及时诊治,病情发展的晚期阶段。其特点除有严重的甲状腺功能低减表现外,尚有低体温、昏迷,有时发生 休克 。本症常发生于老年女性患者,虽然发生率不高,但有较高的病死率,其危险性不亚于 糖尿病 昏迷。 一、发病率 本病是重症粘液性水肿少见的合并症。1879年英国首次报道此种病例,但对它的认识不够,直到1953年Summer...
昏迷 ,是指 神志不清 ,不省人事,呼之不应的一种症状。在外感热病及内伤杂病中均可出现,多为重证。 突然昏迷,不省人事, 牙关紧闭 ,口噤握拳,胸隔喘满,四肢欠温,苔薄白,脉弦,由情绪刺激诱发者,是肝气上逆之昏迷。为 肝气郁结 ,上扰清窍,故昏迷,不省人事。 突然昏迷, 面色苍白 ,口唇无华, 四肢震颤 ,目陷口张鸣汗肤冷,呼吸微弱,舌淡,脉细 无力 者,是...
低血糖是指静脉血浆 葡萄 糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷。
...通过耗竭下丘脑中的 儿茶 酚胺、多巴胺类神经递质,以解除对垂体泌乳素的抑制作用。本病患者的血压往往偏低,氯丙嗪有降压作用,甚至有诱发垂体性 昏迷 的危险,故宜十分谨慎。 4.垂体-性腺系统的功能测定 (1)性腺功能检查:一般认为腺 垂体功能减退 时首先受损的是促性腺激素分泌减少,故直接测定血和尿中的性激素含量,可了解性腺的功能,对早期诊断有帮助。在女性可测定...
...通过耗竭下丘脑中的 儿茶 酚胺、多巴胺类神经递质,以解除对垂体泌乳素的抑制作用。本病患者的血压往往偏低,氯丙嗪有降压作用,甚至有诱发垂体性 昏迷 的危险,故宜十分谨慎。 4.垂体-性腺系统的功能测定 (1)性腺功能检查:一般认为腺 垂体功能减退 时首先受损的是促性腺激素分泌减少,故直接测定血和尿中的性激素含量,可了解性腺的功能,对早期诊断有帮助。在女性可测定...
昏迷 一证极为凶险,并多出现于外感热病极期。其先兆出现的较晚而短暂,往往旋即陷入昏迷,因此掌握先兆症的难度较大。但昏迷病机为邪陷心包,因此先兆必有心包受邪的症状特点,以及热痰浊瘀潜兆,说明昏迷先兆的掌握是可能的……
...线照射、 创伤 等较少引起垂体卒中。垂体卒中后垂体的分泌功能降低,从而引起本病。 (4)感染:细菌性(垂体结核、垂体 脓肿 等)、真菌性、病毒性(脑炎、 流行性出血热 等)及螺旋体( 梅毒 等)感染均可引起腺垂体功能减退。 (5)浸润性病变:某些浸润性病变如 血色病 、 结节病 、Wegener 肉芽肿 等均可累及垂体,从而引起腺垂体功能减退。 淋巴细胞性垂...
诊治 意识障碍 或昏迷病人必须要向周围人群详细询问病史,迅速抓住病史中的特点,最大限度地了解发病的基础。 一、意识障碍和 昏迷 的特点 (一)发病的急缓 急骤发生的意识障碍或昏迷,多为意外原因所致,如 中毒 、服毒、 低血糖 等;但也可见于慢性疾患所引起的急性 并发症 ,如 高血压 动脉硬化 引起的 急性脑血管病 , 阿-斯综合征 ,又如颅内肿瘤引起的 脑疝...
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