胡桃夹食管 (nutcracker esophagus，NE)是非 心源性胸痛 (non-cardiac chest pain)中最常见的 食管 压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈 蠕动 性收缩和(或)收缩时间延长，引起 心绞痛 样 胸痛 发作为特点。也称 高压 性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)...
消化道重复畸形 (duplication) 可以发生在咽部至 肛门 消化道 的任何部位， 食管重复畸形 此 畸形 指的是附着于 食管 侧壁的一个囊性或局限性管状膨大的空腔结构，约占消化道重复畸形20%。 先天性食管重复的病因 (一)发病原因 本病是 胚胎发育 异常产生的 畸形 。目前 食管重复畸形 发病机制仍不甚了解。食管重复畸形的发生机制在早年曾有过空化不...
肾动静脉瘘 较为少见，同时合并肾萎缩者更为罕见。肾动静脉瘘是相邻动静脉之间形成异常通道，可伴随肾脏的缺血性萎缩，诱发肉眼血尿及不同程度的患侧腰部胀痛或绞痛。传统的肾动静脉瘘治疗依赖外科手术。 动静脉瘘 分类 动静脉瘘 是动脉和静脉之间非正常的通道，肾动静脉瘘分为获得性、先天性及特发性三种，后天性大多是由于肾脏活检，钝性或开放性肾损伤，炎症、肿瘤、肾脏的手术所...
气管 （trachea）位于颈前正中、 食管 的前方，是一个由 软骨 、 肌肉 、粘膜和结缔组织构成的管腔。上端起自 环状软骨 下缘，相当第6 颈椎 平面，向下进入 胸腔 ，其下端相当第5 胸椎 上缘，在此分成左右两 主支气管 （bronchi），分叉处称气管隆凸（carina），其边缘光滑锐利。 气管软骨 以呈向后方开放的马蹄形不完整的软骨环为支架，共计1...
食管壁内憩室 (esophageal intramural diverticulum)系少见良性病变。临床以 食管 壁多发的呈弥散性分布的、1～3mm的外突性小囊为特征。首次于1960年由Mendel描述，之后文献续有报道，多见于50～60的男性，亦可累及儿童及青年。 食管壁内憩室的病因 (一)发病原因 假性 食管憩室 很少见，病因尚不明确。可能是 食管炎 ...
十二指肠内瘘 是指在 十二指肠 与腹腔内的其他空腔脏器之间形成的 病理 性通道，开口分别位于十二指肠及相应空腔脏器。十二指肠仅与单一脏器相沟通称“单纯性十二指肠内瘘”，与2个或以上的脏器相沟通则称为“复杂性十二指肠内瘘”。前者临床多见，后者较少发生。内瘘时，十二指肠及相应空腔脏器的内容物可通过该异常通道相互交通，由此引起 感染 、 出血 、体液丧失( 腹泻 ...
食管黏膜损伤 是常见的 食管 创伤 之一，大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈，较少发生 感染 。 食管黏膜损伤的病因 (一)发病原因 食管黏膜损伤 多由进食粗糙、干硬食物或误咽尖锐异物 擦伤 食管 黏膜引起，也可因饮酒或食物过热损伤食管黏膜，食管镜及 胃镜检查 、 食管扩张术 ，甚至放置 胃管 亦可造成食管黏膜损伤。 (二)发病机制 食管黏膜损伤的症状...
气管支气管异物取出术 异物误吸入呼吸道后，可妨碍呼吸，严重时可致窒息甚至危及生命，治疗上难度较大，必须引起重视。 [适应证] 图1 喉、食管口异物位置 图2 直接喉镜下气管异物取出术 图3 钳取异物的方法 (1)不正确的方法 (2)正确的方法 图4 正确握钳法 图5 用开孔钳钳取花生 图6 用钳子将蚕豆完整取出 图7 钳取球形异物 图8 塑料笔帽钳取法 图9...
食管癌 (carcinoma of esophagus)是主要起源于 食管 鳞状上皮 和柱状 上皮 的 恶性肿瘤 ， 鳞癌 约占90%， 腺癌 约占10%。食管癌最典型的 临床表现 为进行性 吞咽困难 。 老年人食管癌的病因 (一)发病原因 食管癌 的病因研究，也能与以下因素有关： 1.吸烟与饮酒，长期吸烟和大量饮酒，特别是烈性酒的人大大高于不吸烟不饮酒的人...
气道和食管之间的瘘管 可为先天性或后天性，并可分为 气管-食管瘘 和 支气管 - 食管瘘 。虽然先天性异常通常在 新生儿 即可发现，但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶 呛咳 史或 咳嗽 史，常咳出食物颗粒，偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性 气道 和食道异常交通的最常见原因是 食道癌 ，某些病例可在 放疗 后发生，发生率可达5...
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