...让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管,食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处,看中指是否与其它两指等距离,或将中指触摸气管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。...
...(一)发病原因 气管梗阻最常见于交通事故引起的胸部损伤,因常合并头部损伤造成意识障碍;其他还常见于过量饮酒、医疗手术和任意使用麻醉药剂。 (二)发病机制 上呼吸道梗阻常由于舌头下垂,口腔和咽喉部被异物,如泥土、血液和脱落的牙齿堵塞。颈段和...
...机械通气来消除反常呼吸运动(呼吸内固定法),但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人,及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗,仍有其重要地位。 固定胸廓方法有: ①厚敷料固定包扎:适用于软化胸壁范围较小者或紧急处理时暂时使用。方法是...
...气管先天性疾病指出生后即呈现程度轻重不等的阻塞性呼吸困难。吸气时可出现喘鸣,喂食困难,生长发育延缓。狭窄程度严重者吸气时锁骨上窝、肋间软组织和剑突下软组织凹陷,并发呼吸道感染时上述症状加重,X线气管断层摄片和内窥镜检查可明确诊断,气管...
...(一)发病原因 常见病因有胚胎期由于某种因素导致气管、支气管未发育,或前肠发育成气管和食管时发生障碍,叶以上大支气管起源异常均可形成不同类型和程度的畸形。 (二)发病机制 气管、支气管未发育形成肺缺如,可为双侧、单侧或一叶。在胚胎第4,5...
...慢性喉阻塞 (一)喉外伤后遗症:如瘢痕性喉狭窄,医源性损伤(如气管切开、内窥镜检查、气管插管特别是长期带气囊插管)引起的喉部肉芽组织增生或软骨支架坏死变。 (二)喉部良、恶性肿瘤手术后引起的瘢痕性增生(如较为广泛的声带乳头状瘤、各类半喉切除术...
...(一)气管伤:伤员表现为呼吸困难,伤口有血和气泡喷出,如果血液流入气管内,可很快引起窒息,如伤口小(如刺伤、枪弹伤),气管伤口出来的气不能外溢,可出现皮下气肿、纵膈气肿,必须迅速缝合气管破口,必要时做气管切开,如已发生上纵膈气肿,应立即在...
...同时伴有吞咽困难及其他脑神经损伤,常有哭声低弱、高音调的双相喉鸣和呼吸窘迫,有时需要气管插管或气管切开、部分患儿可自行缓慢恢复,故进一步的手术干预应延迟至4岁以后。 3.先天性喉、气管发育异常 本组疾病包括各种产生喉、气管狭窄的解剖学异常。...
...迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。 食管气管隔向后偏位或前肠上皮向食管腔生长过度则形成食管闭锁。此外,在食管发育的...
...异物进入气管后,视异物的大小和停留于气管的部位而产生不同的症状,因气管黏膜受刺激而引起剧烈呛咳,继以呕吐及呼吸困难,片刻后症状渐减轻或缓解。如异物较大,嵌顿于喉头气管,可立即窒息死亡;较小、尖锐的异物嵌顿于喉头者,除有吸气性呼吸困难和喉鸣...
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