无论国外还是国内，老年结核病近年来均有增加趋势。由于临床表现和胸部X线改变往往不典型，故误诊率较高，抗结核治疗的效果也常不如年轻人满意。
浸润型 肺结核 的浸润性病变需与各种 肺炎 和肺部真菌病相鉴别;空洞性病变应与 肺脓肿 、肺 囊肿 、肺包虫 病相鉴别;结核瘤应与肺 脓肿 、动静脉瘘 及肺部各种良性、恶性肿瘤相区别。
肺结核病也叫肺痨，是青年人容易发生的一种慢性 传染病 。多数患者是通过呼吸道感染的。结核在阴暗潮湿的环境中可以存活几个月。当患有活动期肺结核的病人吐痰后，结核菌就可随干了的痰迹飞散到四周。随时都可以感染健康人。人体除毛发外几乎全身所有组织都可以感染结核病，入肠结核、骨结核、淋巴结核等。由于结核病主要经呼吸道进行传播，因此肺结核的感染率比其他器官高，占人体结核...
小儿结核病 是由结核杆菌引起的慢性传染病。各个脏器均可受累，以原发型肺结核为常见，年长儿可见到 继发性肺结核 。
1.发病过程和临床类型 (1)原发型 肺结核 ：老年病人极度少见，为初次感染即发病的肺结核，又称初染结核。典型病变包括肺部原发灶、引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症，三者联合称为原发复合征，有时X线上仅显示肺门或纵隔 淋巴结肿大 ，也称支气管 淋巴结结核 。 (2)血行播散型肺结核：大多伴随于原发型肺结核，儿童较多见。在成人，原发感染后隐潜性 病灶 中...
原发性肺结核又称儿童型肺结核，为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型。 它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。原发综合征和支气管淋巴结核，在临床上难于区分，只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内引起炎症性病灶和干酪样坏死，并由淋巴管传播肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大，合称原发综合征...
(1)临床症状不典型。部分老年肺结核发病的症状不明显，缺乏典型的午后潮热、夜间盗汗等症状，有的表现为咳嗽、咯痰、气急，多数患者由于伴呼吸道慢性疾病故易发生此症，往往被认为是慢性肺疾患所致；有的仅有全身乏力、食欲减退、胃肠功能紊乱等；有的则以神经精神紊乱为主要表现；此外，无症状病例在老年肺结核中约占1/4，故漏诊率较高。 (2)胸部X线表现特殊 ......
据2000年全国结核病 流行病学 调查，我国目前约5.5亿人感染了结核杆菌，我国现有活动性肺结核患者约450万，其中传染性肺结核患者约150万，每年约13万人死于结核病。虽然约80%的结核病患者在农村，但随着流动人口的增加，肺结核的城市化、老龄化逐渐明显。老年肺结核患者由于其特殊的生理特点，以及并发症、基础疾病多等原因，在家庭治疗期间，更应做到细心护理，并做...
1.加强产前保健：多数患者在孕前已明确诊断而及时治疗，妊娠均可获良好结局，如健康教育及孕期保健的重要性未被普遍重视，个别肺结核重度患者，一旦怀孕可发生不良后果。 2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者，应在孕6～8周内，行人工流产术后，经治疗病情稳定后再妊娠。 3.药物治疗：妊娠期已不主张应用链霉素。Dnider等1980年指出，在206例孕期应用链霉素治疗...
浸润性肺结核多见于曾受过结核感染的成年人。一般认为与原发结核有密切关系，也可认为是原发结核的发展后果。它是过去潜伏的、尚未愈合的原发病灶及早期血型播散病灶的重行活动引起的。只有少数人是因为与开放性肺结核病长期接触而感染发病（即外源性感染）。 浸润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润，包括渗出性肺炎和灶边反应开始。即使早期发现的病变，病灶虽然轻微，但往往已...
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