...要。在创面渗出高峰期前应用对烧伤创面细菌有针对性的抗生素，使其在痂下细胞外液中形成抗生素保护屏障也是并键。积极处理创面，尽早以手术或非手术的方法去除感染创面的焦痂或痂皮，用植皮的方法覆盖和封闭创面。 （二） 烧伤败血症 ：根据一组5506例伤员统计发生败血症501例，发生率9．1％死亡177例，败血症死亡率35．3％（全组死亡313例, 败血症死亡占总死亡数...
...在循环恢复期。氧自由基是再灌注损害的物质基础和启动因子。钙超、cAMP的活性等是脑缺血后再灌注损害的病理激发机理。 力争改善脑缺血后的继发损害成为脑复苏的主要关键。 据文献报导，5分钟内开始基础生命支持和8分钟内进一步生命支持，出院率最高可达43％。表明如现场抢救训练有素，并有迅速反应的专业救治队伍，能迅速按心肺脑复苏步骤进行救治，仍是可行而有效的救治方法。
...组织供氧和血凝机制，而有利于降低血液粘稠度，改善微循环等作用。 只要没有禁忌证，血液稀释回输对预计术中失血达1－2L的大多数手术都适用，具体方法是在麻醉后，手术开始前，开放二条静脉通路。一条静脉采血，采血量取决于病人状况和术中可能的失血量，一般为病 人血 容量的20％－30％，以红细胞不低于25％，白蛋白30g／L以上，血红蛋白100g／L左右为限，采血速度...
...有大肠杆菌感染的脓液特征，即脓液稀薄，呈浆液性。脓液涂片检查可发现革兰染色阴性杆菌。 【预防】 彻底清创是预防 创伤 后发生气性坏疽的最可靠方法。在伤后6h内清创，几乎可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6h，在大量抗生素的使用下，清创术仍能起到良好的预防作用。故对一切开放性创伤，特别是有泥土污染和损伤严重、无生活力的肌肉者，都应及时进行彻底的清创术，战...
...前都要回抽注射器，以免误注入血管内。常用0．5～1％普鲁卡因，一次总量不超过1克。 图1－23 一针技术 （三）区域阻滞麻醉 采用局部浸润的方法，由皮丘向四周及深层组织扩大浸润，由点成线、由线成面，由许多面而成为一立体阻滞区域，对手术区形成一包围圈，以阻滞神经纤维的向心传导，即为区域阻滞麻醉（图1－24）。常用于 囊肿 切除，肿块活组织检查等。其优点是能避免...
...清创可在充气止血带下进行，使手术野清晰便于辨认解剖关系，减少出血，在完成清创和彻底止血后，在修复组织时即可停用止血带。 （四）清创术的步骤与方法 1．皮肤清洗和伤口冲洗 先用无菌纱布覆盖伤口。剃去伤口周围毛发。如有油污，可先用汽油或乙醚擦去。再用 肥皂 水刷洗皮肤，冲洗干净后擦干。取去覆盖伤口的纱布，先用肥皂水（加双氧水）反复多次蘸洗伤口，后用生理盐水冲洗创...
...。 8.骨移植 移植骨可采自病人自体或其他供者。常用是的髂骨、肋骨、股骨和胫骨。由于骨移植属结构移植，可将取来的骨经过化学溶液、冷冻或冻干等方法处理，放入骨库中备用。骨移植用于填补骨切除术的缺损，修复缺失大块骨质的假关节，脊椎融合术和关节 骨折 时作内固定。 随着显微外科技术的发展，应用带血管蒂的游离自体骨移植已在临床试用，如带腓动静脉蒂的游离腓骨和带旋髂浅...
...新血误行，或渍而入骨，或变而为肿，后虽合而难子。又曰∶合多则沥枯，虚人产众则血枯杀人，观其精血思过半矣。 寡妇师尼异治 褚澄疗尼姑、寡妇别制方法，盖有谓也。此二种独阴无阳，欲心萌而不遂，是以阴阳交争，乍寒乍热，全类温疟，久则为劳。尝读《史记·仓公传》，载济北王侍人韩女，病 腰背痛 寒热，众医皆以为寒热病，仓公曰∶病得之欲男子而不得也。何以知之，诊其脉，肝脉弦...
... 所引起的 疾病 ，包括 血友病 ， 获得性凝血因子缺乏 和 纤维蛋白原缺乏 等。 （三）血浆蛋白成分 以血浆为原料，应用 物理 和 化学 方法加工而成的制品。目前 外科 应用的主要是白蛋白制剂，其他尚有 免疫球蛋白 和各种 凝血 制品。 1．白蛋白制剂 通常有两类：第一类是高纯度（95％以上）的白蛋白低 盐溶 液，蛋白浓度为25％、20％或5％。浓缩白蛋白...
...立即发生痉挛， 剧痛 ，喝水不能下咽，并流大量口涎。 3.其他 如颞颌关节炎、 子痫 、癔病等。 【预防】 破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素。通过类毒素的注射，人体内产生了抗体，并在较长时间内保持一定的浓度，可以中和进入体内的破伤风毒素，不致发病。加强工农业生产的劳动保护，避免 创伤 ，普及新法接生，正确而及时地处理伤口等，也都是重要的...
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