病史 母亲史、妊娠史、 新生儿窒息 、 早产 、 足月小样儿 、严重感染、 硬肿症 、溶血症、 红细胞增多 症史；有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 1、症： 新生儿低血糖症 状不典型或无症状，少数出现症状，表现为反应低下，哭声弱、拒奶且吸吮并，肌张力低下，苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等，严重者出现 震颤 、 惊厥 、 昏迷 等，发病在生后1～...
诊断 1.产前诊断 胎儿期产妇 羊水过多 ，羊水检测可发现卵磷脂和神经鞘磷脂低于正常。做超声显像可见胎儿胸腔内有腹腔脏器。羊膜腔穿刺造影见造影剂于胎儿胸腔内，即可作出胎内诊断。产前诊断时间与预后相关，时间越早预后越差，诊断时间大于25周者预后良好。 2. 先天性膈疝 诊断 新生儿出生后有明显缺氧、 呼吸困难 、患侧胸部闻及 肠鸣 音，心界向健侧移位，应首先考...
【概述】 新生儿呼吸暂停 的定义是 呼吸道 气流停止≥20s，伴或不伴心率减慢或＜15s，伴有心率减慢。在 早产儿 呼吸 停顿在10～15s，不伴有心动缓慢的称 周期性呼吸 为正常现象。新生儿呼吸暂停的类型。(1)中枢性——由于 中枢神经系统 原因而无 呼吸运动 致气流停止；(2)阻塞性——呼吸运动存在而呼吸道无气流；(3)混合性。 【诊断】 （一）病史 以...
当 呼吸 、 皮肤 及大小便失去的水分超过了喂哺 新生儿 所得的液体量时，即可发生 脱水 热。当天气干燥与炎热，或室温过高、保暖过度时，均可使新生儿体内水分丢失过多，如补充供给不足，即可致 发热 。 新生儿脱水热 多发生于出生后2-4天。新生儿可表现 烦躁不安 及啼哭，但一般情况尚可。无 感染 中毒症状， 体温 可突然升高，有时可达39-40度，体重可下降，...
诊断 （1）纯氧试验：高氧试验头匣或面罩吸入100%氧5～10min，如缺氧无改善提示存在PPHN或 发绀 型心脏病所致的右向左血液分流存在。 （2）高氧 高通气 试验：对高氧试验后仍发绀者，在气管插管或面罩下行皮囊通气，频率为100～150次/min，使二氧化碳分压下降至“临界点”（20～30mmHg）。PPHN血氧分压可大于100mmHg，而发绀型心脏病...
...，皮肤上的 细菌 分解大小便中的 尿素生成 氨，碱性氨对皮肤有强烈的刺激而导致潮红、 糜烂 、 溃疡 ，它是 儿科 常见 并发症 之一，以 新生儿 发病率 较高，甚至可导致 败血症 的发生。 新生儿尿布皮炎的病因 【发病原因】 引起 尿布皮炎 的原因很多：如尿布换洗不及时，使 婴儿 臀部长时间 浸渍 在潮湿的尿布里;使用橡皮布、塑料膜、油布等不通气的材料包裹...
诊断 根据肛门外形，合并瘘管，初步诊断不困难，但确定畸形类型需进一步检查。 1.临床检查 生后会阴部无肛门或仅有一痕迹，无胎粪排出，诊断即可确定。肛门皮肤与直肠间有膜状隔，患儿哭闹或腹压增加时，可见肛门处向外膨出，有时并可透过皮肤看到贮积的胎粪。如直肠盲端与皮肤间有一定距离，可将指尖放在肛门痕迹部位，当小儿哭闹时，若手指有冲击感，说明距离较近，否则多为高位闭...
诊断 肺透明膜的早期两侧肺野普遍性透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和阿状阴影，小颗粒代表肺泡的细小不张，网状阴影代表 充血 的小血管。支气管则有充气征，但易被心脏和胸腺影所遮盖，至节段和末梢支气管则显示清楚。如 肺不张 扩大至整个肺，则肺野呈毛 玻璃 样，使充气的支气管显示更清楚，犹如秃叶分叉的树枝，整个胸廓扩张良好，横膈位置正常。 鉴别 一 B族β溶血性...
诊断 根据病史、临床表现，结合X线表现可以确诊。 鉴别 1. 早产儿 慢性肺功能不全（CPIP） 与 早产 儿慢性肺功能不全（CPIP）症鉴别，此病多发生在1000g以下的早产儿，肺不成熟程度可以轻型至重型（即重度Wilson-Mikity综合征）。刚出生时肺功能正常，生后2～3周部分出现充气过度，部分肺出现 肺不张 。临床上出生初3天无症状，第2周后出现 ...
决定新生儿尤其是 早产儿 是否 惊厥 有时很难。任何奇异的一过性现象或细微的抽动反复性、周期性出现，尤其伴有眼球上翻或活动异常又有惊厥的原因时，应考虑是惊厥发作。惊厥应与下列现象鉴别。 (一) 新生儿 惊跳 为幅度较大、频率较高、有节奏的肢体抖动或 阵挛 样动作，将肢体被动屈曲或变换体位可以消除，不伴眼球运动或口颊运动。常见于正常新生儿由睡眠转为清醒时。受到...
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