...过了肝脏的处理能力; 肝功能受损 ，肝细胞对胆红素的处理能力下降;胆道阻塞(如结石)使胆红素不能排出体外，都可以引起黄疸。 黄疸一般情况下是疾病的表现，但 新生儿生理性黄疸 却是由于特殊的生理特点引起的，而非病理状态。其产生的机理主要是由于红细胞破坏增多(胎儿在子宫内处于低氧环境，因此红细胞生成过多，出生后相对过剩)和新生儿肝脏尚未发育成熟，处理胆红素的能力...
新生儿败血症 是一种严重的 细菌感染 性疾病。 败血症 的含义是致病性细菌侵入血循环并在血液中生长繁殖，产生毒素引起的全身性感染。由于症状隐敝，又缺乏快速特异的诊断方法，给早期诊断造成困难，严重威胁着新生儿的健康和生命。 由于新生儿期免疫功能尚不成熟，体内的屏障功能尚不完善，细菌容易在全身扩散，当细菌通过血脑屏障进入中枢神经系统时，则可引起 化脓性脑膜炎 ，...
病因学 本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病。胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，此抗原侵入母体，产生免疫抗体，通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血，引起、 水肿 、 肝脾肿大 和生后短时间内出现进行性 重度黄疸 ，甚至发生胆红素脑病。 目前已发现 人类 有26个血型系统、400多个血型。每个血型...
新生儿肺透明膜病系指出生不久出现进行性 呼吸困难 、明显 三凹征 、青紫和 呼吸衰竭 。又称新生儿特发性呼吸窘迫综合征(neonatal idiopathic repiratory distress syndrome，nirds)多见于 早产儿 ，为 早产 儿死亡的最主要原因。由于呼吸机的临床应用，直接死于呼吸衰竭的病例已大大减少。而感染、 颅内出血 、慢性...
...是 母乳性黄疸 。 母乳性 黄疸 的发生率为1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢?医生研究发现，其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。专家认为，母乳性黄疸是由于母亲 乳汁 中含有 葡萄 糖醛酸苷酶，活性特别高，使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，于是，宝宝便出现了黄疸并持续不退。 母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。...
...天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/l，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重 脑水肿 。 (四) 抗惊厥治疗 新生儿惊厥 的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如 低血糖症 ， 低钙血症 、 低镁血症 、 低钠血症 等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用...
新生儿缺氧缺血性脑病 是指由于围生期 窒息 、缺氧所导致的 脑缺氧 缺血性损害，临床出现一系列神经系统异常的表现。常见于严重窒息的足月新生儿，严重者可死于新生儿早期，幸存者多留有神经系统损伤后后遗症，如智能低下、脑瘫、 癫痫 、 共济失调 等。是围生期脑损伤的最重要原因。 病因 主要是围生期窒息、缺氧所致。 (一) 围生期窒息 宫内窘迫和分娩过程中或出生时的...
...浓度曲线 持续上升，此时鉴别有困难。 b.低密度血浆脂蛋白-x(lp-x)测定：在胆道闭锁时， 胆汁 在肝内淤滞，血清lp-x则明显升高; 新生儿肝炎 早期呈阴性。倘若生后1.5个月以上lp-x仍呈阴性，可排除胆道闭锁的可能。 c.胆酸定量测定：胆道闭锁早期较新生儿肝炎血清中胆酸明显增高，动态检测更有鉴别诊断意义。 d.检测十二指肠引流液中的胆红素量。 影像...
...量1g/kg加 葡萄 糖液10~20ml静脉滴注;也可用血浆25ml/次静脉滴注，每日1~2次。在换血前1~2h应输注1次白蛋白。 预防 对新生儿高胆红素血症，必须及早处理，以免发展成胆红素脑病。 1、产前做好产前检查和健康教育，尽量预防 早产 、 难产 及感染。对拟有溶血病者，做好临产准备工作。 2、产后对新生儿特别是 早产儿 不可常规使用维生素k3、磺胺...
本研究通过收集全国较大范围内母乳喂养正常 新生儿生理性黄疸 的调查资料，得出我国正常 新生儿黄疸 的峰值和平均值，为临床诊断奠定基础。 采取统一课题设计、多中心协作的方法，对875例正常足月新生儿生后第1天(24h内)开始每天测量微量血和经皮测胆红素，监测至胆红素水平相当于68.4μmol/l以下。对其中56例 血清胆红素峰值大于220.5μmol/l，做脑...
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