绝大多数的 心律失常 通过病史询问, 体格检查 ,及 心电图 检查,可以做出正确的诊断。 一、病史 应注意了解发作初始的情况,诱因,有无 心脏病 史,用药经过等。若是反复发作的心律失常,则应了解每次发作的 症状 ,持续的时间,终止发作的规律,接受过何种治疗措施,效果如何。特别要注意有无易患因素,如电解质紊乱( 低血钾 ), 洋地黄 制剂,排钾 利尿剂 的反应...
...心率有影响,刺激如疼痛和愤怒等也对心率有影响。只有当心率异常增快( 心动过速 )和减慢( 心动过缓 )或当电冲动沿异常通路扩布时才认为存在 心律失常 ,异常心律可以是规则或不规则的。 电冲动扩布通路 从起搏点产生的电冲动首先扩布到左右心房,导致心房肌组织依次收缩,从而将心房内的血液泵入心室。随后电冲动到达房室间的房室结,房室结能延缓电冲动在其内的传导速度,从...
1.房性早搏:偶发房早无症状者,不需服药。频发房早或有不适症状者,可选用倍他乐克,异搏定,心律平或胺碘酮。 2.室性早搏:偶发无症状者,随访观察暂不治疗。频发者(每小时30次左右),联律出现或呈多源性,不论有无症状,都应进行药物治疗。首先选用慢心律或心律平,胺碘酮(可达隆),如是急性心肌炎或急性心肌梗塞引起,属”不稳定性”心律失常,应静脉推注利多卡因。 3....
新生儿心律失常是指由于心肌自律性、兴奋性和传导性改变而引起的不同于正常心脏搏动节律的异常心律,包括频率、节律、心脏搏动部位或心电活动顺序的异常。新生儿 心律失常 多为功能性及暂时性,但也有少数严重心律失常,可引起新生儿 猝死 。因此对新生儿心律失常不可掉以轻心,应密切观察,积极治疗。临床上较常见的心律失常有 阵发性室性心动过速 、 窦性心动过缓 、房性及结性...
正常心律起源于窦房结,频率每分钟60~100次,窦房结冲动经房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定,冲动经束支和其分支以及浦野氏纤维到达心室肌的传导时间也恒定。 心律失常 指心律起源部位、心搏频率、节律以及冲动传导等任一项出现异常。导致心律失常的原因较为复杂,常见于 冠心病 、风心病、 心肌病 、高心病、肺心病等以及电解质紊乱、内分泌失常、麻醉、低温、...
心律失常 是指心律起源部位,心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。 心脏起源传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束(希氏束)左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处,是控制心脏正常活动的起搏点,窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结,向前延续成房室束(又称希氏束)。房室束先发出左束支后分支,再分出左束...
心律失常 是一种很常见的心电学的异常,尤其过 早搏 动(简称早搏)相当多见。在人的一生中,几乎每个人都有过早搏的经历,有的人早搏较多,伴有 心慌 症状,有的人偶有早搏,未引起注意。那么,应如何正确对待心律失常呢?发生心律失常后该如何自我保健呢? 心律失常发生时,多数都有心慌、 胸闷 的症状,引起了病人的注意并去医院就诊,通过心电图检查发现有心律失常。 也有少...
预防先心病;防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如各种胃肠疾患; 甲状腺功能减退症 、 尿毒症 、神经系统因素、低温、麻醉与 药物中毒 等引起的 心律失常 ,应积极治疗原发疾病。
中医注重未病先防,强调“不治已病,治未病,不治已乱,治未乱”,对心律失常的预防,应从以下几点入手。 (1)保持精神愉快 中医认为七情活动对机体生理功能起着协调作用,但七情太过,超过人体自身调节的范围,则脏腑气血功能紊乱,而导致疾病。 七情之中,唯有喜属于良性刺激,喜为心志,笑为心声,经常保持乐观的情绪对健康是有好处的。若长期忧郁、恐惧、悲伤、忧愁,则易气机失...
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