抽筋 是 抽搐 的俗称,是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的,当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时,就会发生不能自控的肌肉运动,可局限于某群肌肉或身体一侧,或波及全身,即抽筋。抽筋跟背部疼痛的临床表现有差异,可以明确鉴别诊断。 痉挛是以速度依赖的牵张反射(肌肉 紧张 度)增加及过强腱反射为特征的运动失调,作为上运动神经元综合征的一...
手部烧伤瘢痕挛缩畸形修复术 手部烧伤大部分发生在手背,因此该部位的挛缩畸形也多见于手背。手部是重要功能部位,瘢痕挛缩的处理宜早不宜迟,可不必等待瘢痕组织的完全稳定,即行手术。手部瘢痕挛缩同样可分为轻型的挛缩和重型挛缩畸形两种。 轻型挛缩畸形修复术 图1 切除瘢痕 图2 爪形手 图3 腹部皮管转移至手背 图4 腹部皮管转移至手背 图5 切断侧副韧带 ⑴└┘形切...
...。 溃疡 外形与刺激因素形态相吻合。若去除刺激因素,溃疡在短期内即可愈合。 若在去除刺激因素后溃疡不愈合,则应进一步检查确诊。 (一)物理性损伤 这是最常见的 创伤性溃疡 (traumatic ulcer),如龋坏所致的残根、残冠的尖锐边缘,不良修复物、尖锐牙尖等可使相对应的粘膜形成溃疡或糜烂面,开始时可能仅有轻微疼痛或肿胀,时间久后,周围有炎症性反应,溃疡...
根据 外伤 史、临床 症状 和检查,判断 神经损伤 的部位、性质和程度。 (一)临床检查 1.伤部检查 检查有无 伤口 ,如有伤口,应检查其范围和深度、 软组织损伤 情况以及有无 感染 。查明 枪弹伤 或 弹片伤 的径路,有无 血管 伤、 骨折 或 脱臼 等。如伤口已愈合,观察 瘢痕 情况和有无 动脉瘤 或 动静脉瘘 形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无 畸...
一、临床表现: 局部疼痛,肿胀,畸形较显著,表现成角和重叠移位。应注意是否伴有 腓总神经损伤 ,胫前、胫后动脉损伤,胫前区和腓肠肌区张力是否增加。往往 骨折 引起的并发症在骨折本身所产生的后果更严重。 二、诊断: 由于胫腓骨位置表浅,一般诊断都不困难,常可在疼痛、肿胀的局部扪出移位的骨断端。重要的是要及时发现骨折合并的胫前后动静脉和腓总神经的损伤。检查时应将...
...先天性 腹膜 鞘突 未闭所致, 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程,所以手术时,仅需高位 结扎 疝囊,多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上,相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做斜切口。此切口需较...
...痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍,部分病人有“交锁”现象,或在膝关节屈伸时有弹响。 1.压痛部位压痛的部位一般即为病变的部位,对 半月板损伤 的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,...
...药物,必要时应用皮质激素。一旦出血停止,可采用体育疗法、理疗和 玻璃 酸酶促使局部炎症吸收消散,恢复肌肉长度,也可局部注射一些有明确促进肌肉修复作用的药,如IGF-1、TGF等。具体措施如下: ①一级:伤后局部冰敷与加压包扎30min~1h。口服非甾体消炎药5~7天。第2天开始做关节活动度练习——适度的主动牵伸肌肉,被动活动以微痛为合适,逐天增加关节活动度,...
主动脉缩窄修复术 Repair of Coarctation of Aorta (一)缩窄段切除、端端 吻合术 Resection of Coarctation with end to end Anastomosis 适应症 1.合适的手术年龄为4-8岁。 2.婴幼儿 症状 明显、 内科 治疗无效者亦须手术治疗。 3.缩窄病变局限,≤2.5cm。 术前准备 ...
引起 细胞 和组织损伤的原因多种多样,其作用的强弱和持续的时间决定着损伤的程度,有的引起较轻的可复性损伤,有的则引起严重的不可 复性 损伤,导致细胞、组织的死亡。损伤的原因可归纳为以下各类。 1. 缺氧 氧是细胞维持 生命活动 和功能的少可缺少的要素。缺氧破坏细胞的有氧 呼吸 ,损害 线粒体 的氧化磷酸过程,使 ATP 的产生减少甚至停止,从而引起一系列的改...
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