治疗 对新鲜髋关节前脱位,也以手法复位为主。复位要迅速及时,注意防止 休克 的发生。切开复位仅在手法复位失败或已形成陈旧性髋关节前脱位时才采用。 1.手法整复 (1)埃狄斯(Addis)法:麻醉方法与 髋关节后脱位 相同。患者仰卧,助手在二髂前上棘向下压迫,握患肢屈曲髋部和膝部到90°,内旋患肢在中立位,向上作持续牵引,轻柔的摇摆运动和内旋,将股骨头滑入髋臼...
【 解剖 生理 】 寰枢椎之间无 椎间盘 ,亦无 椎间孔 。第2对颈 脊神经 从 寰枢关节 的内后方出 椎管 ,参与 颈神经 丛的组成。寰枢的结构呈环状,左、右侧块上面的后缘有 椎动脉沟 , 椎动脉 经过此沟,寰枕后膜与 枕骨大孔 ,入 颅腔 。 枢椎 的特点是椎体上方有一齿状凸起(又称枢突),该凸套入 寰椎 前弓 的中央后面,寰枢以该凸为轴作左、右转动。寰...
在全身的 关节脱位 中, 肘关节脱位 最常见。多见于青壮年,常发生在跌倒时,肘关节伸直前臂旋后位手掌着地,使肘关节过度后伸所致。 肘关节脱位时除肘部肿胀、疼痛、伸屈活动受限外,还可见有肘部明显畸形,在肘前方可摸到肱骨下端,在肘后可触及尺骨鹰嘴。肘关节呈所谓“靴状”畸形,而且肘关节常在弹性固定于半伸位。 肘关节脱位,有时可合并关节附近 骨折 ,甚至并发血管和神...
治疗原则是尽早手法复位,并限制下颌活动两周左右。 手法复位的操作方法:病员低位端坐,头靠椅背或墙壁,下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方,双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌 磨牙 的咬合面上,其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉,术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节 结节 平...
本病的病因包括以下几种情况: 一、外伤性脱位 1、合并齿状突 骨折 : 即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘,此距离为脊髓可占据的有效空间,可据此估计缓冲间隙的狭窄及 脊髓受压 的情况。 2、单纯的寰椎前脱位:不伴有齿状突骨折的寰枢关节脱位,必有寰枢之间韧带的广泛损伤。由于齿状突的存在,脊髓被夹在齿状突和寰椎后弓之...
预后 可出现股骨头无菌性坏死及晚期的 创伤 性髋关节炎,必要时可行人工股骨头置换术,效果较好。
...治疗原则是尽早手法复位,并限制下颌活动两周左右。 手法复位的操作方法:病员低位端坐,头靠椅背或墙壁,下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方,双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌 磨牙 的咬合面上,其余手指握住下颌体部。复位时嘱病员放松肌肉,术者两拇指逐渐用力将下颌骨体后端向下加压,余指将颏部稍向上抬。当髁状突下降至低于关节 结节 平...
本病是由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全,避免 创伤 是防治本病的关键,另外还需注意积极防治 类风湿性关节炎 和颈部深在感染。
(一)发病原因 腕部的 扭伤 ,或提起重物,使腕关节桡偏,背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。 (二)发病机制 跌倒手撑地、腕部的扭伤或忽然提起重物,使腕关节桡偏、背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。当下尺桡背侧 韧带断裂 时,旋前过程即会发生尺骨 小头 向背侧的半脱位;当下尺桡掌侧韧带断裂时,旋后过程会发生尺骨小头向掌侧的半脱位,如没有三角纤维软骨盘的撕裂或是...
...。 2、诊断明确的横 韧带断裂 ,多数学者认为非手术治疗不能恢复其稳定性,主张早期手术治疗。如若拖延将对复位不利。手术目的在于复位,恢复寰齿关节解剖学的稳定性。 3、通常采用在颅骨牵引下施行寰枢椎固定术。其方法主要有以下几种: (1)Gallie法。该法即经后路将寰椎后弓与枢椎棘突用钢丝扎紧并植骨融合; (2)Brook法,经寰椎后弓两侧各绕钢丝,并循经枢椎...
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