感染性腹主动脉瘤(infectious abdominal aneurysm)是由腹主动脉的 细菌感染 所引致,1885年由Whillian Osler报道,与 动脉硬化 性 腹主动脉瘤 相比,具有急剧增大倾向,易于破裂,不易早期诊断。
感染性心内膜炎 (infective endocarditis,IE)是由微生物(细菌、真菌和其他微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接 感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,包括急性和亚急性心内膜炎症。 感染性心内膜引起的肾损害有两种,一种是由于微型或大型栓子所引起,称为 栓塞性肾炎 或肾梗死。另一种是由于免疫异常引起称为 免疫性肾炎 ,其中包括局灶...
有革兰阳性菌(G + )、革兰阴性菌(G - )、厌氧菌和其他细菌引起(不包括结核杆菌)的急性感染。
诊断 感染性腹主动脉瘤术前诊断率不及50%。由于瘤体常迅速增大并可突然破裂致死,故早期诊断对提高疗效至关重要。因此对囊状 腹主动脉瘤 患者,如有长期不明原因的 发热 、反复的 菌血症 、瘤体增大较快、瘤壁缺乏 钙化 等表现时应考虑感染性腹 主动脉瘤 。B超检查、CT扫描、动脉造影等可助于早期诊断。
(一)发病原因 能引起 血小板减少 的病原体如表1。 (二)发病机制 感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:①巨核细胞直接受损,产生血小板减少;②病原体直接破坏或消耗血小板,血小板生存时间缩短;③免疫介导血小板破坏。 1.病毒 在小儿急性 特发性血小板减少性紫癜 中,病毒感染是一个主要的发病原因。病...
感染性休克 的发病机理极为复杂,目前的研究已深入到 细胞 、亚微结构及 分子 水平。当机体 抵抗力 降低时,侵入机体或体内正常寄居的病原得以大量繁殖,释放其 毒性 产物,并以其为动因激活人体体液和细胞介导的反应系统,产生各种炎性介质和 生物 活性物质,丛而引起机体一系列 病理 生理变化,使 血液 动力学发生急剧变化,导致 循环衰竭 。 一般认为 G-菌 胞壁...
(一)治疗 一般在感染控制后约1个月,血小板数目可以恢复正常,但是,若为骨髓再生低下或障碍,则可伴 全血细胞减少 ,血小板可持续减少。 治疗措施主要是针对病因、积极控制感染,在血小板严重下降的情况下,可输注血小板悬液。肾上腺皮质激素可以改善出血症状,但是,必须注意禁忌证,如感染未得到控制或并发 弥散性血管内凝血 。 (二)预后 感染控制后,血小板可恢复正常。
(一)发病原因 感染性心内膜炎 的发生与以下因素有关: 1.基础疾病 感染性心内膜炎患者常有基础心血管疾病。 风湿性心脏病 占发病总数的60%~80%,其中以二尖瓣(尤其是 二尖瓣脱垂 )和 主动脉瓣关闭不全 最常见,三尖瓣或肺动脉瓣病变较少。 先天性心脏病 中以 室间隔缺损 及 动脉导管未闭 为最常见,其次为二叶主动脉瓣、法洛四联症和主动脉窦瘤破裂等。其他...
本病要注意排除下列疾病。 1. 猩红热 系一种链球菌感染性疾病,早期有流感症状,皮损为弥漫性密集的猩红色 斑疹 ,分布于颈、腋窝、腹股沟,而四肢末端很少见。一般无关节炎,对青霉素治疗有良效。本病皮疹主要位于面部、四肢末端,可见有 瘙痒 性伴有 水肿 的 红皮 症,并且恒有血液学改变。多有明显的多关节炎,对青霉素治疗无效。 2. 类风湿关节炎 急性发作期 关节...
急性感染性心内膜炎,主要为 败血症 的临床表现,尤其在心脏无杂音时,本病常为原发感染所掩盖,易于漏诊,对一周以上的 发热 ,需注意心脏听诊改变, 皮肤出血点 及栓塞现象。常需与脑血管意外、 流行性感冒 、急性关节炎、 急性化脓性脑膜炎 、 急性肾盂肾炎 等鉴别。近年来,由于心脏外科学手术的进展和抗生素的广泛应用,不典型或特殊类型的 感染性心内膜炎 有日渐增加...
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