预后 Martins等指出,原发性脾脏 淋巴瘤 的预后与首发部位、分期、病理类型有关,尤其后两者。病理类型为低、中度恶性者,其3年、5年生存率分别为75%和60%;而高度恶性者其3年生存率仅20%。分期属Ⅰ~Ⅱ期者,其2年、5年生存率分别为71%和43%;而Ⅲ期者则分别为21%和14%。多数学者认为:PSLⅠ~Ⅱ期患者其预后与其他Ⅰ期NHL相似;而Ⅲ期患者的...
(一)治疗 治疗有赖于病人年龄及是否存在 淋巴瘤 和 白血病 。在儿童,以化疗为主常使用LSA2-L2方案。但此方案只能治愈一半的患儿。 非霍奇金淋巴瘤 Ⅰ期及Ⅱ期对放疗比较敏感,但复发率高。由于非 霍奇金淋巴瘤 的蔓延途径不是沿淋巴区,因此“斗篷”和倒“Y”式大面积不规则照射的重要性远较 霍奇金病 为差,而且治疗剂量比霍奇金病要大。恶性度较低的Ⅰ~Ⅱ期非霍...
诊断 具备以下几条可诊断为原发性乳腺淋巴瘤:①临床上证实乳腺为首发或主要部位;②无其他部位 淋巴瘤 的证据,排除同侧腋窝淋巴结侵犯的存在;③局部淋巴结侵犯应是乳腺病变与淋巴结病变同时出现。继发性乳 腺淋巴瘤 可定义为所有不符合上述标准的侵犯乳腺的淋巴瘤。 鉴别 由于乳腺淋巴瘤不常见,且临床表现与 乳腺癌 难以区分,所以开始活检时常被忽视。乳腺淋巴瘤较乳腺癌体...
腺淋巴瘤 (adenolymphoma)又称乳头状 淋巴 囊腺瘤 (papillary cystadenoma lymphomatosum)或Warthin瘤。本病首先由Albrecht和Arzt(1910)报道,并称之为乳头状淋巴囊腺瘤。Warthin(1929)报告2例并详加描述,故以此命名。腺淋巴瘤的组织发生来源观点不一,大多数人认为发生自残存于邻近 ...
诊断 淋巴瘤 的诊断主要依赖于淋巴结活检针吸涂片、淋巴结印片及病理切片。淋巴瘤时 肾病综合征 的特点: 1.肾病综合征多在淋巴瘤病程中出现,但也可发生在淋巴瘤之前或在淋巴瘤后数月至数年。 2.肾病综合征能随淋巴瘤恶化或缓解而相应地加重或减轻。 为提高淋巴瘤肾浸润的诊断率,对淋巴瘤患者应密切观察,发现下列异常者可考虑肾脏浸润: (1)B超、静脉肾盂造影、CT或...
淋巴瘤 是与淋巴组织的免疫应答反应中增殖分化异常产生的各种免疫细胞有关,是免疫系统的恶性肿瘤。可分为 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 。 共同的临床表现是无痛性 淋巴结肿大 、 肝脾肿大 、 发热 、 贫血 和 恶病质 等。虽然淋巴组织主要集中于淋巴结、脾脏、骨髓、扁桃体等器官组织,但其分布广泛,遍及全身,因此淋巴瘤除主要起源于淋巴组织集中的器官外,也可起源于...
诊断 确诊有赖于组织学活检(包括免疫组化检查及分子细胞遗传学检查)。不仅可确诊,还可做出分型诊断,这对了解该病的恶性程度、估计预后及做出正确的治疗方案都至关重要。 正确处理和固定活检物质对于正确诊断十分重要。正确处理活检物质可以做一系列补充检查,特别是免疫表型分析、细胞基因学分析、融合蛋白的分子学检查及免疫球蛋白形式和TCR基因重排检查,对正确诊断起辅助作用...
本病诊断困难,为确定诊断需要活体组织检查。需与Wegener 肉芽肿 及转移性肿瘤等下列疾病相鉴别: 1. 淋巴瘤 该病也常见血管浸润及广泛坏死,LG患者主要表现为纵隔增大,肺门 淋巴结肿大 以及肝、脾、 浅表淋巴结肿大 时需和 恶性淋巴瘤 鉴别。鉴别还是靠病理,淋巴瘤浸润的细胞较为均一,免疫组化染色检测为单克隆性。而LG主要表现血管坏死性肉芽肿,伴有各种类...
原发性渗出性淋巴瘤(Primary exudative lymphoma,PEL)是 恶性淋巴瘤 的一个类型,其恶性细胞是单克隆B细胞,表达CD38和HHV-8基因,并且EBV阳性。
...,更多见复发。全身性皮质激素和环磷酰胺治疗皮损有效。对某些难治性皮损可应用放射治疗。 1.内用治疗 皮质类固醇激素适用于早期限局性病变即良性淋巴细胞性 血管炎 及 肉芽肿 ,采用中量到大剂量的皮质类固醇激素可缓解病情,常用量泼尼松60~80mg/d。亦可应用免疫抑制剂治疗,早期联合应用环磷酰胺和皮质激素可使病情长期缓解。 2.放射治疗 孤立性 病灶 可行小剂...
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