...：以右胁下疼痛及压痛为主要临床表现。其中慢性胆囊炎是临床最常见的胆囊疾病，可与胆石病同时存在，亦可因胆汁郁积而致。就国内所见，非结石的慢性胆囊炎相当常见。本病有时为急性胆囊炎的后遗症，但多数病例以往并无急性发作史，而就医时即为慢性。慢性...
...老年胆囊炎 胆囊炎是较常见的疾病之一，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，常见胆石症合并存在。...
...息肉合并结石、炎症者，应尽早行胆囊切除。鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系，一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施： ①40岁以上症状明显的胆囊炎、胆囊结石，特别是结石直径大于3cm、胆囊壁明显增厚萎缩，或“瓷化”者，应切除胆囊； ②曾因急性...
...1.机械性梗阻：一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管，导致胆汁滞留;有作者认为，即使手术或尸检时胆囊内无结石发现，也不能证明在病变早期无结石存在，而可能结石已被排至胆总管。除结石外，胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小...
...2)畏寒及发热：当并发急性胆囊炎时，常可见畏寒，发热，当胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积脓或坏疽穿孔时，寒战高热更为显著。75%的胆总管结石患者，在发作胆绞痛后，因并发胆道细菌感染而引起寒战、高热，体温可达40℃，甚至可导致全身性感染。老年人...
...急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。胆囊炎主要致病菌为大肠杆菌(占60%～70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。 慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但...
...其他如胆汁的瘀滞、胆汁pH过低、维生素A缺乏等，也都是结石形成的原因之一。2．胆管结石成因（1）继发于胆囊结石系某些原因胆囊结石下移至胆总管，称为继发性胆管结石。多发生在结石性胆囊炎病程长、胆囊管扩张、结石较小的病例中。其发生率为14％。（2...
...发生右上腹和上腹疼痛，因此部分胆囊结石病人常有夜间腹痛。 胆囊结石病临床症状常不典型。有急性发作病史的胆囊结石，一般根据临床症状体征不难做出诊断;但若无急性发作史，诊断则主要依靠辅助检查。诊断要点如下： 1.反复发作急性胆囊炎、慢性胆囊炎、...
...发热与寒战：发热与症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。 胃肠道症状：胆囊结石急性发作时，继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。 黄疸：...
...红细胞、白细胞或结晶，尿ph在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性；磷酸盐结石常为硷性。合 并感染时尿中出现较多的脓细胞，尿细菌学培养常为阳性，计数大于10万/ml以上，并发急性感染及感染较重时，血常规检查可见白 细胞总数及嗜中性粒细胞升高。...
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