本病应与下列疾病鉴别。 (一)其他肾小球所表现的 急性肾炎综合征 无论是原发或继发肾小球肾炎,在上呼吸道感染后都可诱发其活动性,出现 急性肾炎 综合征的症状,应与链球菌感染后的肾小球肾炎鉴别。非链球菌感染后的肾小球肾炎包括感染后心内膜炎、分流性肾炎、 败血症 、球菌性 肺炎 、 伤寒 、二期、 脑膜炎球菌血症 ,病毒和寄生虫感染后肾小球肾炎。继发性者包括多系...
具有典型临床症状的 急性肾炎 不难诊断。其主要诊断依据为: 1.病前有明显链球菌感染史 临床出现典型的 血尿 、 蛋白尿 、 少尿 、 水肿 、 高血压 等 急性肾炎综合征 。 2.链球菌培养及血清学检查 咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性,血清补体下降,血清ASO增高,即可确诊本病。临床表现不典型者,需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因...
(1) 急性 充血性心力衰竭 :在小儿急性 左心衰竭 可成为急性肾炎的首发症状,如不及时鉴别和抢救,则可迅速致死。急性肾炎时,由于水钠潴留,全身 水肿 及血容量增加,肺循环 瘀血 很常见。因而在没有急性心衰的情况下,病人常有气促、 咳嗽 及肺底少许湿罗音等肺循环瘀血的症状,因病人同时存在呼吸道感染,故肺循环瘀血的存在易被忽视。反之,亦有将这种循环瘀血现象误认...
急性期的严重并发症主要有严重的循环 充血 状态、脑病和 急性肾功能衰竭 。随着近年防治工作的加强其发生率及病死率已明显下降。 1.循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至 肺水肿 。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院急性患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于 急性肾炎 起病后1~2周内...
小儿急性肾炎是一种感染后免疫反应引起的病变。所以发病前小儿都有扁桃体炎或皮肤化脓性感染的病史。 急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎,但比较少见。因此对于患有急性扁桃体炎、猩红热及脓疱病的小儿,应及早用青霉素彻底治疗,使之不留隐患,以减少发生急性肾炎的可能性。 对于反复发作急性扁桃体炎的小儿,应考虑到医院...
积极预防链球菌感染,可使本病发病率明显下降。应做好呼吸道隔离,防止 猩红热 、化脓性扁桃体炎传播;保持皮肤清洁,预防 脓疱病 。一旦发生链球菌感染,应及早给予有效抗生素治疗,临床上充分的青霉素治疗,即可阻止肾炎菌株的流行,对降低肾炎发病率有明显预防作用。
急性肾盂是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0、5-8%,若不彻底治疗可反复发作,发展为 慢性肾盂肾炎 ,甚至发展成为肾功能衰竭。妊娠期下列生理变化可诱发 肾盂肾炎 发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧 ...
诊断 急性肾盂肾炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断不难。如仅有 高热 而尿路症状不明显者,应与各种 发热 性疾病相鉴别。 腹痛 、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、 盆腔炎 、 肾周脓肿 等鉴别,一般经多次 小便 检查后即能明确诊断。 不典型急性 肾盂肾炎 应当与下列疾病鉴别: 1.发热性疾病 当急性肾盂肾炎的全身感染症状突出而尿路局部症状不明显时,易与发热性...
急性肾小球肾炎,也叫急性肾炎,是儿科的常见病,往往是由于患了呼吸道感染或皮肤脓疱疮后,人体内发生免疫反应而造成肾脏的非化脓性炎症。 呼吸道感染与皮肤脓疱疮是由“溶血性链球菌”所引起,当其作为抗原侵入人体后,一种情况是机体内的防御机制(如抗体等)消灭了病菌,疾病得以痊愈;另一种情况是在与机体内的细菌作斗争的过程中,与细菌结合,成为抗原抗体复合物,经1-4周后(...
急性肾炎 又称 急性肾小球肾炎 ,是一种感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球炎症,这种病通常母亲及家里人能够引起注意,多数人习惯看一下眼睑及面部有没有浮肿,急性肾炎病人早晨起来时可以看到眼睑有浮肿,这与平时的肿眼泡不同。发现浮肿很快就出现全身浮肿,这个期间尿量也减少,浮肿是肾炎的信号,应当引起重视。有经验的母亲,还特别留心排尿情况,如每天排尿几次,一天尿多少毫升...
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