北京友谊医院消化内科王润华主任医师认为，浅表性胃炎是慢性胃炎的一种，病变可累及胃的各个部分，但以胃窦部位受累为主。您母亲没做胃镜检查，缺乏组织 病理学 检查依据，所以，很难下结论是否是浅表性胃炎。建议最好进行胃镜检查，同时取粘膜活检，送病理组织学检查及进行嗜银染色，查幽门螺。如果检查结果呈阳性，说明有幽门螺的感染，治疗除用抗酸剂和粘膜保护剂外，尚需用三联或四...
慢性胃炎（浅表性胃炎和萎缩性胃炎）是常见病和多发病。胃镜普查证实，我国人群中慢性胃炎的发病率高达60％以上，萎缩性胃炎约占其中的1／5。 萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏（癌前病变），现在看，这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系，其根据是：①研究证明，对萎缩性胃炎胃镜取材活检，有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者，有可能发展成...
（一）慢性浅表性胃炎 以胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征，炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞，偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少，有时可见糜烂，即固有膜坏死（病变不涉及粘膜肌）。表层上皮细胞变扁平，其排列常不规则。按炎症程度，浅表性胃炎可分为轻度、中度和生度。炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度，炎性细...
急、 慢性胃炎 是指由各种原因引起的胃黏膜急性和慢性的炎症。 急性胃炎 是一种胃黏膜急性、可逆性的病变。 病程短，预后好，病变多在24～48小时减轻或停止发展；慢性胃炎是一种常见病，其发病率在各种 胃病 中居于首位，年龄越大发病率越高，本病可由急性胃炎转化而来，亦可因长期服用胃刺激物或因胃炎致病菌的接触而发病。本病属于中医学“胃脘痛”的范畴。 病因病机 中医...
急、慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜急性和慢性的炎症。急性胃炎是一种胃黏膜急性、可逆性的病变。病程短，预后好，病变多在24～48小时减轻或停止发展；慢性胃炎是一种常见病，其发病率在各种胃病中居于首位，年龄越大发病率越高，本病可由急性胃炎转化而来，亦可因长期服用胃刺激物或因胃炎致病菌的接触而发病。本病属于中医学“胃脘痛”的范畴。 病因病机 中医认为，急性胃炎...
...胃窦部大部分萎缩﹑减少，仅残留少数原有腺体，大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄，原有腺体完全萎缩﹑消失，而代之以化生腺体。 A、B型萎缩性胃炎各自特点是什么，应如何鉴别? 根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变，包括自身免疫试验和血清胃泌素测定，Strick land将萎缩性胃炎分为A、B两型。 A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病，自体抗体阳性。由于自身免疫性...
胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于 胆汁返流 入胃所引起的上 腹痛 、 呕吐 胆汁 、 腹胀 、 体重减轻 等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5％左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后...
慢性胃炎 是胃粘膜的慢性炎性病变。老年人由于胃 粘膜萎缩 ，胃酸分泌过少，称为 萎缩性胃炎 。这种特有症状，由于精神 紧张 ，加上 牙齿 不好，咀嚼不充分，易患慢性胃炎，为老年常见多发病。中医属“胃脘痛”范畴，认为由情志刺激、饮食不节、寒温失调等引起。临床上缺乏特异性症状，多数患者毫无症状，只在胃镜检查时被偶然发现，发病时有 上腹部疼痛 ， 消化不良 ，多数...
...胃手术后发现上述特征性症状者，应进行下列检查： （一）内窥镜检查 可直接看到 胆汁返流 ， 胃粘膜充血 、 水肿 、或呈糜烂。活组织检查提示胃炎。胆汁返流虽是胃切除术后常见的情况，如胃镜检查显示 萎缩性胃炎 ，胆汁返流性胃炎可以确诊。 （二）胃吸出物测定 插胃管后，抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（BAO）<3.5mmol/h，胆酸...
慢性萎缩性胃炎的病因迄今尚未明了，可能与下列因素有关： (1)慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。解放军总医院等6个医院报告经5～8年的随访观察浅表性胃炎164例，其中34例转变成慢性萎缩性胃炎(20 .7%)。慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素。 (2)遗传因素：根据Varis调查，慢性萎缩性胃炎病人的第...
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