妊娠性急性阑尾炎指在妊娠中后期,由于子宫增大,盲肠及阑尾的位置随之向上向后移位,在妊娠3个月时,阑尾根部大约在髂嵴下两横指;5个月时相当骼嵴高度;8个月时上升到骼嵴上两横指;分娩后10天恢复到原位,此位置变移过程中,阑尾也有旋转,故妊娠期 急性阑尾炎 有特殊表现。
疗效评价 1.治愈:经药物或于手术治疗后症状体征消失,切口愈合,无并发症。 2.好转:经药物或胆囊造瘘后急性症状缓解。 3.未愈:治疗后症状体征未改善。
脊髓肿瘤 是 脊髓 和 马尾 神经受压的重要原因之一,必须与退变性 脊椎病 引起者鉴别。本节脊髓肿瘤一词属广义,还包括 椎管 以及脊髓相邻接的组织结构所发生的 肿瘤 。 治疗措施 脊髓肿瘤引起 神经系统 功能障碍 的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统 症状 严重或进展迅速时,手术应按急症执行。 脊膜瘤 , 神经鞘瘤 等髓外硬膜内肿瘤被切除,解除对脊髓压迫...
西医治疗 与非妊娠期 急性阑尾炎 治疗原则相同,均以阑尾切除术为主。 1.手术原则 早期妊娠妇女患有急性阑尾炎时,与一般青年妇女阑尾炎处理相同。及早手术的另一重要意义在于防止在妊娠后期,因阑尾炎症复发而困难处理。对中期妊娠妇女患急性阑尾炎是否积极采用手术治疗,意见不一。 多数学者认为只要诊断肯定,还是应手术切除阑尾。后期妊娠的急性阑尾炎诊断困难,易被延误,以...
约85%的 急性胆囊炎 病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛,并有右肩胛下区的放射痛。常伴 恶心和呕吐 。 发热 一般在38~39%℃,无 寒战 。10~15%病人可有轻度 黄疸 。 体格检查见右上腹有压痛和肌 紧张 。墨菲(Murphy)征阳性。在约40%病人的中、右上腹可摸及肿大和触痛的胆囊。白细胞计数常有轻度增高,一般在10,000~15,000/...
...伤。在早期是一种无症状的骨损伤,只有X线照片才可能发现,其典型发病部位是在肱骨、股骨和胫骨骨干等处。 只要有过一次高气压暴露史,不论是否患过急性 减压病 ,均可能发生减压性骨坏死。在18世纪末就已有潜水、隧道或沉箱作业中进行高气压暴露,只有到1895年X线检查应用于临床后,1911年美国Bassoe和德国Bornstein首先报道暴露于高气压引起的骨坏死,其...
西医治疗 对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数(约80~85%)早期 急性胆囊炎 的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡...
与 脑震荡 相似,是最轻微的 脊髓损伤 。 脊髓 遭受强烈震荡后立即发生迟缓性 瘫痪 ,损伤的平面以下感觉,运动 反射 及 括约肌 功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有 病理 变化发生,只是暂时性功能抑制, 可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。 需注意的是,脊髓震荡与 脊髓休克 是根本性质不同的两个概念,不能混淆。脊髓休克是指在严重脊髓损伤后产生的受损害水...
急性结石性胆囊炎的起病是由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内 胆汁 滞留,继发 细菌感染 而引起急性炎症。如仅在胆囊粘膜层产生炎症、 充血 和 水肿 ,称为急性单纯性胆囊炎。如炎症波及到胆囊全层,胆囊内充满脓液,浆膜面亦有脓性纤维素性渗出,则称为急性化脓性胆囊炎。胆囊因积脓极度膨胀,引起胆囊壁缺血和坏疽,即为急性坏疽性胆囊炎。 坏死的胆囊壁可发生穿孔,导致胆法性 ...
...功。但在合并结石、 蛔虫 移位胰管内和胰腺坏死时内镜取虫可能受限,可给予手术治疗。 3.外科治疗 下列情况下必须考虑手术治疗。 (1)诊断 急性胰腺炎 明确,经积极内科治疗病情仍进行性发展为 急性腹膜炎 。 (2)蛔虫阻塞胰胆管需解除梗阻且内镜取虫不成功。 (3)急性出血坏死性胰腺炎的诊断未明,且不能排除其他非手术不可的 急腹症 需剖腹探查时。 (4)并发 ...
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