...垂 、心瓣膜病等，在一些情况下也可发生在无器质性心脏病者，在这些患有明显的器质性心脏病的患者中，可并发出现 心脏性猝死 、阿斯综合征、 心动过速性心肌病 、心力衰竭等并发症，严甚的情况下可发生 猝死 。 1.心脏性猝死 心律失常 性心脏猝死中占80%～90%为室性快速性心律失常所致。大规模临床回顾性研究表明，院外发生心脏性猝死的患者10%以上以室性 心动过速...
...括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗，或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用，可因交感神经兴奋而被抵消，在体力活动、 焦虑 时，药物的作用几近消失。因此在日常生活和工作中避免精神 紧张 或过度 疲劳 ，做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪...
...括发作频繁、影响正常生活或症状严重而又不愿或不能接受导管射频消融治疗的患者。对于偶发、发作短暂、或者症状轻的患者可不必用药治疗，或者在 心动过速 发作需要时给予药物治疗。 2.药物对折返的抑制作用，可因交感神经兴奋而被抵消，在体力活动、 焦虑 时，药物的作用几近消失。因此在日常生活和工作中避免精神 紧张 或过度 疲劳 ，做到生活规律、起居有常、精神乐观、情绪...
(一)治疗 1.药物治疗 各类抗 心律失常 药物都可选用，但疗效差。多数患者在抗心律失常药物治疗后，仅能使异位房性 心动过速 减慢和(或)使 房室传导阻滞 增加，使心室率减慢。个别病例在应用洋 地黄 、普鲁卡因胺、奎尼丁或电击复律后房性心动过速可有短暂终止。普萘洛尔(心得安)、地尔硫卓(硫氮卓酮)、维拉帕米可减慢房性心动过速的心室率，偶也可使其终止。少数病例...
(一)发病原因 病因尚不明确。原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿，常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性 自律性房性心动过速 患者常有明确的引起无休止性 心动过速 的原因，常见者为先天性或后天获得性心脏病、 心肌炎 、 心包炎 等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。 (二)发病机制 慢性房性心动过速是房...
主要与以下疾病进行鉴别： (1) 窦性心动过速 一般心率很少超过150次/分，且受呼吸、运动及体位影响，心电图可见窦性P波出现，可助鉴别。 (2)房扑及房颤 心电图可助鉴别。 (3) 阵发性室性心动过速 ：①连续3次以上快速的 室性早搏 ，QRS波群畸形，时间≥0.12秒，频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关，呈 房室分离 ，P波频率较慢，埋于QRS波...
...也会显著减慢。在心动周期的早期，这些情况可更加明显。所以适时的 房性期前收缩 进入窦房结后，激动缓慢地传至窦房结原先的阻滞区，如果这时该区及原先激动过的心房已脱离了不应期，便可再次激动引起窦性回波，反复循环折返即形成窦房折返性心动过速。临床表现及心脏程序刺激可以重复地诱发和终止等特点都表明这种突发突止的 心动过速 发生机制为折返。也可见于无器质性心脏病患者。
(一)治疗 双向性室性心动过速的治疗应根据病因而定，因预后严重，须立即处理。例如因洋 地黄 中毒引起者，应立即停用 洋地黄 ，给予苯妥英钠100mg加至5% 葡萄 糖液20ml中缓慢静脉推注，每5分钟 1次，总量<10g，维持量口服0.1g，3～4次/d。静脉推注药物过快可导致 低血压 、缓慢性 心律失常 、加重 心力衰竭 。并给予氯化钾和硫酸镁静脉滴注。也...
阵发性室上性心动过速 （paroxysmal supraventricular tachycardia，PSVT）简称室上速，包括一组异位冲动形成或折返环路位于房室束分支以上的快速 心律失常 ；临床表现及心电图特点相似，统称室上性心动过速。
...镁所致。 8.低温麻醉、手术及心导管检查等机械刺激诱发。 9.少数见于无器质性心脏病，原因不明。 (二)发病机制 病理性持续性阵发性室性心动过速的发生机制 可见于各种器质性心脏病，但以冠心病心肌梗死最常见，其次为扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 1.冠心病：心肌梗死在CCU病房监测的检出率为6%～40%。检出率受心肌梗死病程的影响，如在发病2～12h检出率占7...
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