...受各种条件反射所影响，有时心率可达130次/min，则更提示 迷走神经损伤 。 2. 无痛性心肌梗死 由于 糖尿 病病人常存在自主神经病变，心脏痛觉传入神经功能减退，无痛性 心肌梗死 的发病率较高，可达24%～42%，病人仅有 恶心 、 呕吐 、 充血性心力衰竭 ，或表现为心律不齐， 心源性休克 ，有些仅出现 疲乏 无力 、 头晕 等症状，无明显心前区疼痛，...
...毫米粗细的输送导管，送入具有记忆功能的amplatzer封堵器即可将先天存在的动脉导管及 房间隔缺损 关闭，这就是采用外科病内科治疗 先天性心脏病 的新技术--导管介入封堵术。日前，笔者有幸在西安第四军医大学唐都医院心脏内科治疗室目睹了这种国际最先进技术治疗先天性心脏病的全过程。 先天性心脏病是婴幼儿常见的心血管疾病，如 先天性动脉导管未闭 ，房间隔缺损等，...
一些风湿性心脏病的患者是在成年以后才被发现的。如果追问病史，这些患者在儿童时期都得过风湿热，只是记不清楚什么时候，当时的症状只是咽痛、发烧、关节疼痛，以为是重感冒，根本不知道患的是风湿热，也不知道心脏的瓣膜已经受到损伤。直到数年或十几年以后，患者出现心跳、胸闷、气促、全身疲乏等症状，才明白自己得了风湿性心脏病。 儿童风湿热是导致风湿性心脏病的罪魁祸首。当人们...
...面的仪器检查发挥了很大的作用，但病理学检查仍然是最基本的检查方法，其间采集病史便是一项很重要的工作。 病史应主要了解出现症状的年龄，发现特征心脏大 血管杂音 的时间：如 胸闷 、气促、 呼吸困难 、 咳嗽 、 乏力 、多汗、 心悸 等。疾病的早期可能仅有自觉症状而缺乏客观的异常体征;从问诊中可以得到启发，为进一步检查提供线索。如有些患者的 心脏杂音 可能就是...
...向 降主动脉 以远，表现为 口唇 、 上肢 不紫绀， 下肢 紫绀，又称分离性紫绀。 2. 临床表现 ：导管较小患儿多无症状，仅在查体时发现 心脏杂音 ，导管较大者病儿平素易患 上呼吸道感染 ，可有活动后心慌， 气短 等，严重者 婴儿期 即可出现 肺动脉高压 和左 心功能 衰竭 。 3. 体格检查 ： 胸骨 左缘第二肋间可触有收缩期细震颤，并可延伸到 舒张 期...
5月29日在京举行的国际磁共振新技术研讨会上传出信息：北京大学人民医院放射科应用新引进的心血管专用超导磁共振设备，开展了心脏运动功能评价和存活心肌细胞识别的临床诊断和科研工作，使我国对心肌灌注的再评价工作达到了国际先进水平。 今年5月8日，40岁的马先生 胸闷憋气 两小时后，来到北大人民医院就诊，心电图检查不能明确诊断，经过对症治疗后症状有所缓解。为进一步确...
...;心浊音界缩小或消失(常因肺气肿不易叩出); 心音遥远 ，肺动脉瓣区可有第2心音亢进，提示有肺动脉高压;三尖瓣区出现 收缩期杂音 或剑突下示心脏搏动，多提示肺动脉高压; 颈静脉充盈 ，因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流;因膈肌下降，肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的 肝淤血 相区别。 2.肺、 心功能失代偿 期(包括急性加重期) 本期临床主要表现以 ...
...显著提高。 【诊断及鉴别诊断】 根据临床症状，X－线，心电图，超声心动图，并结合 右心导管检查 及造影可确定诊断。需注意与其他紫绀型 先天性心脏病 鉴别。 一、法乐氏三联症 本病为肺动脉口狭窄，房间隔缺损和右心室肥厚伴有右到左分流。但本病紫绀出现晚且轻，胸骨左缘第Ⅱ肋间收缩期杂音较响，X－线心影增大明显，肺动脉干凸出， 主动脉结 较小等特征，右心导管与右心造...
(一)发病原因 肺动脉栓塞是引起急性肺源性心脏病的主要原因，而且最常见于严重的肺动脉栓塞。 1.栓子的主要来源 (1)周围 静脉栓塞 ：以下肢深部静脉和盆腔 静脉血栓形成 或 血栓性静脉炎 的 血栓脱落 为常见，在临床上，大约80%的严重肺动脉栓塞是由于下肢深静脉附壁血栓脱落所引起，少数血栓可来自于盆腔静脉。深部 静脉血栓 者是并发肺动脉栓塞的高发人群，大约...
心律失常 是指心律起源部位，心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。 心脏起源传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束（希氏束）左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处，是控制心脏正常活动的起搏点，窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结，向前延续成房室束（又称希氏束）。房室束先发出左束支后分支，再分出左束...
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