心源性 猝死 者中约75%为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ，尤其是 急性心肌梗死 (急性 心肌梗死 )。其它包括心瓣膜病，肥厚型和 扩张型心肌病 、心脏性传导异常(QT间期延长综合征、心脏阻滞)和严重室性 心律失常 等。另外，洋 地黄 和奎尼丁等 药物中毒 亦可引起。
...2.要与房间隔 脂肪瘤 性肥大相鉴别，房间隔脂肪瘤性肥大可能不是一种真正的肿瘤，而是无包膜的脂肪组织增生。比真正的脂肪瘤更多见。房间隔脂肪瘤性肥大因发生在房间隔的下部距心脏的房室传导组织较近，故常有各种 心律失常 出现。有人复习32例脂肪瘤性肥大患者，28%患者的死亡直接与该病有关。70%的病人的年龄大于60岁。二维超声心动图和CT无疑增加对这种肿瘤的经验。
心脏透性损伤的部位以右心室最常见（约占47%），其次为左心室（34%）、右心房（14%）和左心房（10%）。 心脏穿透性损伤 的病理改变取决于损伤的部位和裂口大小，及 心包破损伤 的程度。左心室的破裂伤引起的 心包内出血 和功能损害，显然比右心室的严重。而且愈后差。根据心包伤口的大小和通畅情况，可有下列3种不同的病理生理改变和临床表现： 1.心脏伤口较大，心...
...，临床上发现患者 疲劳 、心率快、 咳嗽 、特别是夜间 呛咳 且不能平卧或肺底有哕音时要引起重视，心电图检查出现T波及ST段异常，X线检查 心脏扩大 者皆应考虑心力衰竭。 围生期心肌病 晚期妊娠或产后无诱因出现 呼吸困难 、 咯血 、 胸痛 、 肝脾肿大 、 水肿 等心力衰竭的症状应考虑围生期 心肌病 。胸部X线摄片见 心脏增大 、 肺淤血 ，心电图示左 心...
...原因所致的冠状动脉病变引起的心肌缺血鉴别 如冠状动脉炎(风湿性、血管闭塞性脉管炎)、栓塞、先天畸形、痉挛等。 2.与其他引起 心力衰竭 、 心脏增大 的疾病鉴别 如 先天性心脏病 、 风湿性心脏病 、肺源性心脏病、原发性 心肌病 等。 3.与其他引起心前区疼痛的疾病鉴别 如 肋间神经痛 、 心脏神经官能症 等。 以上各种疾病通过仔细临床分析并结合各种实验室检...
(一)治疗 1.控制 甲亢 甲亢性心脏病的治疗效果，关键在于早期诊断、尽快控制甲亢。对甲亢本身的治疗一般分为抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性碘治疗。 (1)药物治疗：常用的药物有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶，一般选用其中的一种。如甲巯咪唑(他巴唑)30～45mg/d，甲硫氧嘧啶或丙硫氧嘧啶300～600mg/d。在治疗中根据甲亢的症状，药...
与风湿性二尖瓣病变、亚急性 细菌性心内膜炎 、肺梗死等疾病鉴别。 1.风湿性二尖瓣病变 超声检查未普遍开展前，黏液瘤常被误诊。上海市胸科医院20世纪70年代前，11例心房黏液瘤外科手术者，术前确诊仅4例，其余均误诊为风心二尖瓣病变。随着UCG的开展和普及，误诊率大大下降。临床上应注意以下几点：①患者的 呼吸困难 、 低血压 、 头晕 、 晕厥 ，甚至 阿-斯...
本病有发生 猝死 的危险，故对可疑患者应尽早确诊，诊断明确后，尽早作心脏肿瘤切除术，可获得较好的疗效。 一、治疗原则 1、严格卧床休息; 2.心功能不全者,强心、 利尿 改善心功能，尽早或急诊低温体外回流手术摘除心腔内肿瘤; 3.术中未阻断主动脉前,避免搬动心脏和心内、外探查; 4.瘤蒂处房间隔或心房壁、心内膜、心肌应彻底切除;心脏瓣膜受侵不能修复则行瓣膜替...
肺源性心脏病简称肺心病，是由于各种胸肺及支气管病变而继发的 肺动脉高压 ，最后导致以右室肥大为特点的心脏病。大多数肺心病是从气管炎、 阻塞性肺气肿 发展而来，少部分与 支气管哮喘 、 肺结核 、 支气管扩张 有关。肺源性心脏病常年存在，多于冬春季节并发呼吸道感染而导致 呼吸衰竭 和 心力衰竭 ，病死率较高。本病属于中医学“喘证”、“痰证”、“ 水肿 ”、“饮...
一.西医治疗 风湿热 累及心脏者应绝对卧床休息，并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素，如青霉素400万u～800万u，VD，1/d，连续10～14天，再用80万u，im，2/d。当ASO正常时，改为长效制剂苄星青霉素120万u ，im，1/d，共用5年，儿童应用至16岁; 水杨 酸制剂：选肠溶阿斯匹林，成人4～6g/d，小儿100～150mg/kg...
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