心肌肥大 是一种强有力的 代偿 形式,然而它不是无限度的,如果病因历久而不能被消除,则肥大 心肌 的功能便不能长期维持正常而终转向 心力衰竭 。 慢性心力衰竭 一般都是在心肌 代偿性肥大 的基础上逐渐发生发展的。 症状 肥大的心肌为何会转向 衰竭 ?这是长期以来为人们进行探讨和研究的问题。目前认为,代偿性心肌肥大是一种不平衡的生长形式。这种在器官、组织、 细...
...未发生脑血管病,而一些不具备脑血管病危险因素的人却发生脑血管病,说明脑血管病的发生可能还与其他因素有关,如遗传因素和不良嗜好等。 无症状 脑梗死 与脑梗死的危险因素大致相同,如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、房颤、TIA、 颈动脉狭窄 、吸烟等。 冠心病 、 心肌梗死 患者无症状性脑梗死发生率较高,各地报道不一。Tanaka等报道92例冠心病,脑CT扫...
心肌炎 (myocarditis)是 心肌 的局灶性或弥漫性炎性 浸润 伴邻近 心肌细胞 的 坏死 和(或) 变性 ,其特征与 冠状动脉病 变有关的 心肌缺血 性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关, 感染性心肌炎 包括 病毒 、 细菌 、 立克次体 、 螺旋体 、 真菌 及 寄生虫感染 ,其中以 病毒性心肌炎 最多见。 恰加斯病 (Chagas dis...
...病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多,主要为心脏本身的疾患。发达国家以 冠心病 、心肌疾病为主,发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多,老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或 房间隔缺损 所致。少数房颤找不到明确病因,被称为孤立性房颤或特发性房颤。 1.风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原...
分水岭区脑梗死 或称为脑分水岭 梗死 (Watershed infarction,WI),是指发生在脑的两条主要 动脉 分布区的交界处的 脑梗死 ,多发生于脑的较大动脉供血交界区。无论从病因、发病机制、 病理 还是临床特征上来讲,它都不同于 脑血栓形成 和 脑栓塞 。主要位于大的 皮质 动脉供血区之间、 基底核 区 小动脉 供血区之间的边缘带脑组织,故而也称...
心房 颤动和 心房扑动 是心房肌内的一种非常快的电冲动扩布形式,致使心房肌快速收缩,从而导致 心室 肌收缩频率加快,收缩效率降低。 这些异常心律可阵发性或持续发作。在颤动或扑动时,心房肌收缩是如此之快,以致心房壁只是简单地颤动, 血液 不能有效地泵入心室。在颤动时,心房节律不规则,因此心室节律也不规则;而在扑动时,心房和心室节律则是规则的。由于 房室结 和希...
心房内形成混合血 即 单心房 。单心房是一种罕见的 先天性心脏病 ,系 胚胎发育 期 房间隔 的第1隔和第2隔均未发育所致。房间隔的痕迹也不存在,而 室间隔 完整,故又称为二室三腔心或单心房三腔心。单心房可单独存在,但常合并左上腔静脉和 右位心 , 左位心 或腹腔 内脏转位 畸形 ,特别常见 二尖瓣 前叶裂缺,甚至存在 房室管畸形 。 心房内形成混合血的原因...
临床须与 无痛性心肌梗死 和隐匿型 冠心病 相鉴别。
(一)治疗 1.心房颤动的治疗对策 (1)主要原则:①消除易患因素;②转复和维持窦性心律;③预防复发;④控制心室率;⑤预防栓塞并发症。 (2)3P心房颤动的治疗对策 ①阵发性心房颤动:发作期治疗的主要目标是控制心室率和转复窦性心律;非发作期(窦性心律时)的治疗目标是预防或减少心房颤动的发作。 阵发性心房颤动在无器质性心脏病(称为孤立性心房颤动)时:休息、镇静...
心房扑动与心房颤动 是发生于 心房 内的、冲动频率较 房性心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位 起搏点 的频率达250-350次/分,心房收缩快而协调为 心房扑动 。若频率>350次/分且不规则时,则为心房颤动。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同,最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 ...
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