(1)心律不齐:常见为期前收缩和 心房颤动 ,二者都可呈发作性或持续性。文献报道 甲亢性心脏病 中心房纤颤的发生率为10%~28%,当 甲亢 症状控制后多可自行恢复。Yuen等报道一组165例甲亢合并心房纤颤的患者,有101例(61%)在甲亢症状被控制后心房纤颤自行消失。所有自行恢复的时间都在用RIA或抗甲状腺药物治疗后的4个月以内。 (2) 心脏扩大 :在...
可并发心房纤颤、急性 左心衰竭 、 心律失常 、甚至 猝死 。
...出现的房性早搏、室性早搏等则不必处理,可注意休息,思想放松,并继续观察即可。病情较重时,特别是突然出现的心律失常,如室上性心动过速,快速心房纤颤,感明显心悸、脉快、恐慌,可根据以往经验口服常规药,并注意休息、镇静和联系专科医院治疗。 (2)当出现恶性心律失常如心室纤颤,病人突然意识丧失,脉搏摸不到,血压测不到时,必须先开放气道,解开衣领头向后倾,拳击心前区2...
...ide) 丙吡胺(Disopyramide)的作用和quinidine类似。该药用于维持 房颤 和房扑的窦性节律,或预防 室性心动过速 和 心室纤颤 的复发。其抗 胆碱 作用比 奎尼丁 更为显著,因此,当治疗房扑或房颤时应同时给予减慢房室传导的药物。Disopyramide的 中毒 浓度可以产生与quinidine相同的所有电 生理 毒性 效应。另外,其抑制...
...增强其减慢传导的作用。心肌缺血部位细胞外K + 浓度升高而血液偏于酸性,所以利多卡因对之有明显的减慢传导作用,这可能是其防止急性心肌梗塞后 心室纤颤 的原因之一。对血K + 降低或部分(牵张)除极者,则因促K + 外流使浦肯野纤维超极化而加速传导速度。大量高浓度(10μg/ml)的利多卡因则明显抑制0相上升速率而减慢传导。 3.缩短不应期 利多卡因缩短浦肯野...
心脏性猝死 的发生具有上午发生率增高的节律变化。上午发生率增高可能与病人此时体力和精神活动增加有关,心肌缺血、 心室纤颤 及 血栓形成 等危险性增高是上午易发生心脏性 猝死 的可能原因。猝死发生前病人可无任何症状,甚至可无明确器质性心脏病史。约半数以上的猝死病人在2 周内常有 胸痛 、 心悸 、 恐惧 、渐重的 疲乏 无力 等先兆症状。心脏丧失有效收缩4~1...
...慢传导的作用。 心肌缺血 部位细胞外K + 浓度升高而血液偏于酸性,所以利多卡因对之有明显的减慢传导作用,这可能是其防止 急性心肌梗塞 后 心室纤颤 的原因之一。对血K + 降低或部分(牵张)除极者,则因促K + 外流使浦肯野纤维 超极化 而加速传导速度。大量高浓度(10μg/ml)的利多卡因则明显抑制0相上升速率而减慢传导。 3.缩短不应期 利多卡因缩短浦...
主要由心室异常扩大、心室功能减退引起的。
...。 (二)体格检查 早期可出现肌 无力 ,严重者腹反射消失,肌肉 麻痹 ,甚至呼吸肌也麻痹。循环系统早期脉率缓慢,严重者 心律失常 ,甚至 心室纤颤 导致 心脏停搏 。 (三)化验室检查 l.血钾测定 血清钾超过5.5mmol/L为 高钾血症 。应与假性高钾血症相鉴别,后者可因抽血时未放开止血带或抽血时手臂屈伸和握拳动作过多,造成溶血所致。此外,血小板或白细...
... 及抗心律失常作用。抗心律失常作用与 利多卡因 相似,对 心肌 的抑制作用较小。主要用于急慢性室性心律失常,如室性早搏, 室性心动过速 、 心室纤颤 及 洋地黄中毒 引起的 心律失常 。 用法和 副作用 用法 成人口服:每次-250mg,一日-4次,以后可酌情减量维持。 静脉注射 :开始量为100mg,静注10-15分钟,然后以0.5-1.5mg分钟维持。 ...
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