心包切开术后综合征 (post pericardiotomy syndrome)是指 心脏 手术1周后出现 发热 、 心包炎 、 胸膜炎 等临床 症状 群。 心包切开术后综合征的病因 (一)发病原因 心脏 手术后及其他心脏介入治疗引起的 并发症 。 (二)发病机制 多发生在心脏手术后2～3周。曾认为与 心包 内的 血液 引起 炎症反应 或与 病毒感染 有关，...
心包间皮瘤主要需与原发性良性间皮瘤、 心包炎 及 心包转移 肿瘤相鉴别。 原发性良性间皮瘤(房室结之间皮瘤)：是自陷入房室结邻近的胚性残余间皮心包巢发生，因瘤块有可能影响到心脏传导系统的枢纽房室结的正常功能，故认为是能引起患者 猝死 的最小肿瘤。多见成年妇女。其生物学行为与发生自心包膜的间皮瘤不同。本病外科切除易引起心脏的传导阻滞，最适当治疗是房室起搏器。
心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性 心脏破裂 或心包内 血管损伤 造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏 创伤 的急速致死原因。
原发性心脏肿瘤 很多心包肿瘤无特征性症状与体征，或早期无症状与体征，或出现很晚，或偶尔发现，或尸检才发现等等。心包原发性肿瘤的症状与体征可大致分为两类。 1.心包肿瘤本身引起症状与体征 （1） 嗜铬细胞瘤 本身引起的 高血压 症状； （2）间皮细胞瘤或 肉瘤 引起的心包腔 内出血 ； （3）恶性心包肿瘤引起的 发热 、 乏力 和胸部疼痛及闷胀不适。 2.心包...
各年龄均可罹患本病，但多见于30～50岁，男女发病数之比为2∶1。临床表现类似于 急性心包炎 ，如 胸骨后疼痛 、 呼吸困难 、 端坐呼吸 等，此类症状表明存在 心包填塞 和缩窄。肿瘤侵袭到冠状动脉时，可引起 心肌梗死 或急性心包填塞。除局部症状外，并可有 发热 、不适、 体重减轻 等全身表现。体检有时可闻及心包摩擦音，还可有 奇脉 、 颈静脉怒张 、 肝大...
心包转移是指其他部位的恶性肿瘤转移至心包膜的结果， 心包转移瘤 是恶性肿瘤的全身表现之一。
诊断 必须全面综合评价才能作出明确诊断。主要基于 心包炎 症表现及原发肿瘤转移至心包的证据两个方面。临床症状、体征及胸部X线检查可提供 心包积液 的线索，超声心动图检查是明确心包积液的最简便有效的方法。CT和磁共振成像检查除明确心包积液外还可对附近纵隔及肺部原发肿瘤灶作出诊断。对心包积液患者，85%可通过心包穿刺抽液细胞学检查明确诊断，假阴性不常见。主要见于...
（一）发病原因 心包转移瘤的原发病变80%为原发性支气管癌、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 。较为少见的是胃肠系统肿瘤、 卵巢癌 、 宫颈癌 、 肉瘤 、 胸腺癌 及 黑色素瘤 。 （二）发病机制 心包转移 瘤的形成通过下述途径： 1.恶性 纵隔肿瘤 广泛附着到心包。 2.肿瘤小结通过血源或淋巴播散沉积于心包。 3.肿瘤浸润弥漫心包。...
1.心包转移瘤主要引起急性渗出性 心包炎 ，但通常是无症状的。大多数仅在尸检中偶然发现。然而，在发达国家中它是 急性心包炎 的常见原因之一。在某些未被诊断出的恶性肿瘤、 白血病 等患者， 心包填塞 可能是最早的表现。 2. 呼吸困难 是最常见的症状。 3.其他常见症状和体征 胸痛 、 咳嗽 、 端坐呼吸 、 肝脏肿大 ，而 心音遥远 及心包摩擦音却少见。大多...
含液性支气管肺 囊肿 继发感染 与 心包囊肿 继发感染在X线上很难鉴别，但是心包囊肿无呼吸道症状，如咳脓臭痰等，是为主要鉴别点。表 皮样囊肿 一般好发部位偏高，基本限于前纵隔，当侵犯肺与支气管相通时，可咳出 皮脂 样物或毛发。诊断性穿刺亦可穿出 土黄 色、棕褐色或白色透明等皮脂样物。心血管造影可以除外心脏膨胀瘤或 动脉瘤 CT或超声波检查，可有助于对心包脂肪...
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